【摘要】 对神经外科患者的住院情况进行研究，分析患者发生院内感染的原因，并探讨护理对策。方法：对2010年1月-2014年1月我院收治332例神经外科患者的住院资料进行回顾性分析，对被确诊为院内感染的患者进行研究，研究神经外科患者发生院内感染的相关危险因素，以便为进一步改进护理措施、降低院内感染发病率提供参考。结果：对45例院内感染患者进行统计分析，结果显示，神经外科患者的性别因素除外（P＞0.05），年龄、感染部位、侵入性操作、手术时间、住院时间、抗生素使用种类与院内感染的发生有显著的相关性（P＜0.05），具有统计学意义。结论：进一步加强医务人员无菌操作意识，减少侵入性操作，减少手术时间，积极控制下呼吸道感染，合理使用抗生素是降低神经内科患者发生院内感染的必要措施。
　　【关键词】 神经外科院内感染护理对策
　　【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0235-01为研究神经外科患者发生院内感染的原因，我们对2010年1月-2014年1月我院收治332例神经外科患者的住院资料进行回顾性分析，并对被确诊为院内感染的患者进行研究，研究神经外科患者发生院内感染的相关危险因素，以便为进一步改进护理措施、降低院内感染发病率提供参考。研究进展顺利，现报告如下：
　　1资料和方法
　　1.1一般资料
　　对来院治疗的神经外科患者的住院资料进行回顾性分析，以2010年1月-2014年1月我院收治332例神经外科患者为研究对象。根据《医院感染诊断标准》，并结合患者症状、体征、血尿常规、细菌培养结果等，共有45例患者被确诊为院内感染。
　　1.2研究方法及内容
　　参考相关文献的经验[1]，制定研究方法。回顾性分析神经外科患者尤其是查看发生院内感染的患者的全部病历资料，参考文献[1-2]的研究结果，重点要理清患者年龄、性别比、侵入性操作、手术时间、卧床天数、抗生素使用情况等方面资料，分析院内感染的相关危险因素。
　　1.3研究指标和评价方法：（1）危险因素：分析性别、年龄、手术时间、感染部位、住院时间、抗生素使用情况、侵入性操作等因素与术后感染率的关系。
　　1.4统计方法：所有数据经Epidata双向核查输入计算机，使用SPSS17.0进行统计分析，统计方法包括正态性检验、回归分析等，系数r表示数据的相关性。P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1危险因素：对45例院内感染患者进行统计分析，结果显示，神经外科患者的性别因素除外（P＞0.05），年龄、感染部位、侵入性操作、手术时间、住院时间、抗生素使用种类与院内感染的发生有显著的相关性（P＜0.05），具有统计学意义。具体数据见表1：
　　3讨论
　　研究结果显示，我院神经外科发病率为13.55，略高于文献[3]报道结果。对45例院内感染患者进行统计分析，结果显示，神经外科患者的性别因素除外（P＞0.05），年龄、感染部位、侵入性操作、手术时间、住院时间、抗生素使用种类与院内感染的发生有显著的相关性（P＜0.05），具有统计学意义。这表明患者年龄越大、感染部位在下呼吸道、侵入性操作、手术时间越长、住院时间越长、抗生素使用种类越多，患者发生院内感染的风险越大。
　　结合调查结果，我们要采取以下护理措施，以降低院内感染的发病率：（1）医务人员要严格按照无菌操作规范进行相关操作，避免因操作不当导致的医院性感染（2）尽可能减少非必要的侵入性操作，如气管切开、插管，颅内置管，留置尿管等，各种留置患者体内的导管、引流装置等应该尽早拔除（3）加强护理指导：积极改善患者全身状况，提高患者免疫力，保持患者呼吸道通畅，给予患者合理营养（4）合理使用抗生素：根据患者药敏试验结果使用抗生素，避免过度使用等不合理使用抗生素，少用或者尽量短期使用糖皮质激素（5）加强康复训练。
　　表1各因素与院内感染的关系比较
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　参考文献
　　[1]黄晓晖,林育敏,曾小英等.神经外科患者院内感染的相关因素及护理对策[J].国际护理学杂志,2012,31(6):1130-1132.
　　[2]胡太可,阮巧芬,陈桂兰等.神经外科重症监护病房院内感染的相关因素分析[J].中国临床神经外科杂志,2010,15(3):138-139,142.
　　[3]栾丽莉,温岩,朱琪等.神经外科术后病人院内感染的调查与分析[J].宁夏医科大学学报,2010,32(6):724-726.