目的探讨超声评分法在评价类风湿关节炎患者疾病活动性的诊断价值。方法通过高频超声观察39例类风湿关节炎患者掌指关节、近端指间关节、腕关节、肘关节和膝关节的病变,包括滑膜厚度、滑膜血流、关节积液和骨侵蚀,根据病情的严重程度对上述各项指标予以评分(0~3分),将双侧各个关节的评分相加为最终得分,探讨超声评分与DAS28评分及4种生化检查(血沉ESR、C-反应蛋白CRP、类风湿因子RF、抗环瓜氨酸肽抗体AntiCCP)之间的相关性。结果超声评分与DAS28评分之间存在非常显著的相关性(r=0.823,P<0.01),超声评分与CRP的相关性优于DAS28评分与CRP的相关性(r超声评分=0.692,rDAS28=0.526,P值<0.01)。超声评分各个子项目中滑膜厚度与DAS28评分及生化检查(ESR、CRP)相关性最好(rDAS28=0.852,rESR=0.779,rCRP=0.587,P值均<0.01)。结论超声评分法对类风湿关节炎疾病活动性的诊断与DAS28评分和血清学指标(ESR、CRP)基本吻合,且超声评分可能优于DAS28评分,可作为该病早期诊断、病情判断和预后观察的一种有效方法。超声评分各个子项目中滑膜厚度最能够反映类风湿关节炎疾病的活动性。