【摘 要】
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公立医院作为提供医疗卫生健康服务的主体，始终承担着维护人民生命健康的重要责任。在常态化疫情防控时期，公立医院面临社会环境的变化、改革发展的需求及目标职能的转变等一系列新的形势，亟需破解自身能力建设不足、运营压力沉重、传统模式受到冲击、定位和模式不断调整等诸多问题。无论是国家还是政府都应以坚持公益性为根本立足点，加快落实医疗资源科学规划和均衡布局，通过对体制机制的根本性调整，积极帮助公立医院选择适宜的发展模式，尽快实现释压纾困；公立医院则应积极借助互联网等技术的广泛应用和科技创新蕴藏的巨大潜能，实现提质增效
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公立医院作为提供医疗卫生健康服务的主体，始终承担着维护人民生命健康的重要责任。在常态化疫情防控时期，公立医院面临社会环境的变化、改革发展的需求及目标职能的转变等一系列新的形势，亟需破解自身能力建设不足、运营压力沉重、传统模式受到冲击、定位和模式不断调整等诸多问题。无论是国家还是政府都应以坚持公益性为根本立足点，加快落实医疗资源科学规划和均衡布局，通过对体制机制的根本性调整，积极帮助公立医院选择适宜的发展模式，尽快实现释压纾困；公立医院则应积极借助互联网等技术的广泛应用和科技创新蕴藏的巨大潜能，实现提质增效的高质量发展目标，为国家整体战略提供更为有力的支撑。“,”As the main body of providing medical and health services, public hospitals always bear the important responsibility of maintaining people′s life and health.In the period of normal epidemic prevention and control, public hospitals are also facing a series of new situations, including changes in social environment, demands for reform and development and transformation of target functions. It is urgent to solve many problems, such as inadequate capacity building, continuous heavy operational pressure, impact on traditional modes, and constant adjustment of positioning and mode.Therefore, both the state and the government should adhere to the public welfare as the fundamental standpoint, accelerate the implementation of scientific planning and balanced distribution of medical resources, through the fundamental adjustment of the system and mechanism, and actively help public hospitals to choose the appropriate development mode, as soon as possible to relieve pressure rescue; Public hospitals should actively make use of the extensive application of Internet and other technologies and the huge potential contained in scientific and technological innovation to achieve high-quality development goals of improving quality and efficiency, and provide more powerful support for the overall national strategy.
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医疗和医保体系的良性互动对于推进医药卫生体制改革具有重要意义。由于两者之间关系的复杂性，很难使用单一的理论方法进行全面解释。作者应用系统论、博弈论、协同论对医疗与医保体系的相互关系进行分析，进而提出优化医疗和医保联动改革的政策建议，包括优化卫生资源配置、加快医保立法和卫生技术评估体系建设、加强多层次医保体系建设、推进跨区域医疗与医保信息互联互通以及完善医疗与医保协作机制、谈判机制和激励约束机制等，以更好地推动“三医”联动改革，推进健康中国建设。“,”The positive interaction bet
患者诊疗数据分散在电子病历相关的各个临床系统中，只有经过统一整合才能更好应用于应急防控、医学科研和政府监管。作者通过分析国内医疗机构电子病历系统当前的建设水平，梳理了直接通过电子病历系统提取就诊患者诊疗数据面临的主要问题，包括数据未以患者为中心进行整合、电子病历系统应用深度不足、数据标准化程度不够、数据存在缺失等。突发公共卫生事件对电子病历数据的提取提出了严峻考验，针对不同信息化建设水平的医疗机构，作者给出了分类、分时段数据提取的可行性分析，并建议医疗机构从根本上加强信息化认识，建立数据标准体系，实现数据
价值医疗寻求在一定成本内获得更好医疗质量及健康结局，是近年来在全球范围内引起重视的医疗模式。本文介绍了价值医疗的概念，回顾其在美国出现的背景，梳理美国从按项目支付向价值医疗导向型支付方式转型的进展，并分析其面临的挑战，进而讨论了对我国医疗服务提供者进行价值医疗实践的启示，以期为我国医务工作者参与建设高价值医疗体系提供借鉴。“,”Value-based medicine is a healthcare delivery mode with the objective of obtaining better
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目的:基于Kano模型，识别门诊医生的必备质量、期望质量和魅力质量。方法:从服务、质量、安全、费用4个维度18个指标设计了门诊医生Kano模型质量属性问卷，在某三级甲等医院对220名门诊患者进行问卷调查，对获取的212份有效问卷进行信度、效度检测和问卷数据分析。结果:问卷的Cronbach n α系数和KMO值均大于0.7，信度和效度良好。18个调查指标中9项为必备质量，集中在质量维度和服务维度；4项为期望质量；4项为魅力质量，集中在疾病的认知、预防和用药的安全性等方面；1项为无差异质量。n
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