上期文章提到,非手术治疗对早、中期股骨头坏死患者有较好疗效,也介绍了几款食疗方。如能食疗为辅,加以针灸、理疗、敷药贴等中医综合治疗和功能锻炼,将更有助于康复。下面介绍几种功能锻炼法,患者可以根据自身情况适当选择。
　　10种功能锻炼法
　　◇ 扶物下蹲法
　　单手或双手前伸,扶住固定物,身体直立,双足分开至与肩同宽,慢慢下蹲后再起立,反复进行3～5分钟。
　　◇ 患肢摆动法
　　单手或双手前伸或侧伸,扶住固定物,单足负重而立,患肢前屈、后伸、内收、外展摆动3～5分钟。
　　◇ 内外旋转法
　　手扶固定物站立,单足略向前伸,足跟着地,作内旋和外旋3～5分钟。
　　◇ 屈髋法
　　正坐于床边或椅子上,双下肢自然分开,反复作屈髋屈膝运动3～5分钟。
　　◇ 坐位开合法
　　正坐于椅、凳上,髋、膝、踝关节均成90度,双足分开,以双足间为轴心,作双膝外展、内收运动3～5分钟。
　　◇ 蹬空屈伸法
　　仰卧位,双手置于体侧,双下肢交替屈髋屈膝,小腿悬于空中,像蹬自行车一样运动5～10分钟,以屈曲髋关节为主,幅度、次数逐渐增加。
　　◇ 患肢摆动法
　　仰卧位,双下肢伸直,双手置于体侧,患肢直腿抬高到一定限度,作内收、外展运动5～10分钟。
　　◇ 内外旋转法
　　仰卧位,双下肢伸直,双足与肩等宽,双手置于体侧,双足尖及下肢以足跟为轴心作内旋、外旋活动5～10分钟,以功能受限严重一侧为主。
　　◇ 屈髋开合法
　　仰卧位,屈髋、屈膝,双足并拢踩在床栏上,以双足下部为轴心,作双膝内收、外展活动5～10分钟,以髋关节受限严重侧为主,幅度、次数逐渐增加。
　　◇ 俯卧开合法
　　俯卧位,双膝与肩同宽,下肢伸直,双手置于胸前上方,然后屈膝90度,以双膝前部作轴心,作小腿内收、外展活动5～10分钟,以髋关节严重一侧为主,幅度、次数逐渐增加。
　　
　　5大注意事项
　　前述锻炼方法不能盲目进行,尚需遵循以下原则——
　　(1) 应在患者接受治疗且病情稳定后,在专业医护人员指导下进行,操作不当很可能加重股骨头的破坏。
　　(2) 动作不宜粗暴,应以主动锻炼为主,他人帮助或被动锻炼为辅。
　　(3) 出现磨擦音或骨片交锁、轻微疼痛,均属正常反应,稍事休息就会缓解;但如果疼痛剧烈,则应适当减少活动量和活动幅度。
　　(4) 循序渐进,不能操之过急。
　　(5) 崩解型股骨头坏死或股骨头坏死出现断裂带的患者,须扶拐轴线行走练功,活动中应避免突然的旋转动作,防止股骨头及髋臼受损,待断裂带修复后,可在医生的指导下锻炼。
　　此外,平时生活中应注意对髋部的保护,不过度负重,尽量少用激素类药物,少饮酒,少吃辣。
　　早发现、早诊断康复的可能性更大,一旦大腿附近出现疼痛,或走路开始有“深一脚浅一脚”的迹象,应尽快去医院就医。如到晚期,治疗起来会更麻烦,有的患者可能需要手术治疗(如行髋关节置换术),花费更大。
　　编辑/李宇杰liyujie@jtyy.com