浅析舒适护理在手术室护理中的应用效果研究

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  摘要:手术室作为外科治疗处置的地方,手术治疗方法的不同,术中用时亦不同,而术中护理的效果将直接影响整个手术过程能否顺利完成。有研究结果显示,手术属于外因性应激源,部分患者在医疗技术方面与医护沟通不足,术前及术中易产生焦虑或恐惧,而这样的心理变化将使得其生理指标出现变化,如血压升高、心率加快现象,术中患者感觉的舒适程度越差,对上述生理指标的影响越大,对于术中医患配合及术后恢复均具影响。本文就分析了舒适护理在手术室护理中的应用效果,以供参考。
  关键词:舒适护理;手术室护理;满意度;效果
  引文:舒适护理就是临床对个性化的护理措施应用,从而来对实施手术患者从心理、生理方面的特殊护理,使患者术中心情愉快、快速适应手术带来的机体不适。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  我院研究对象的选取是从2014年1月到2015年12月实施手术的133例患者。按照入院顺序随机分为观察组与对照组。观察组66例,男性32例,女性34例;年龄45-70岁,平均(52.51±10.25)岁;患者科室:骨伤科患者25例,妇产科患者17例,泌尿科患者10例,普外科患者10例,其他科室患者4例;麻醉方式:气管插管全麻术患者40例,局部麻醉术患者21,硬膜外麻醉术患者5例。对照组67例,男性30例,女性37例;年龄45-70岁,平均(52.18±10.41)岁;患者科室:骨伤科患者24例,妇产科患者16例,泌尿科患者9例,普外科患者12例,其他科室患者6例。麻醉方式:气管插管全麻术患者38例,局部麻醉术患者23,硬膜外麻醉术患者6例。上述患者严重肝肾功能不全者、精神状态无法配合手术者、丧失意识者,所有患者术前签署知情同时书,本次研究内容经院伦理委员会批准。两组患者的性别、年龄、患者科室及麻醉方式等一般资料差异不具统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  对照组患者采用常规手术室护理方法,术前查房,告知注意事项,术中的生理指标监测,术后查房,随访术后有无不适等。观察组患者在常规手术室护理方法的基础上给予舒适护理:从三个方面即术前、术中及术后对于患者给予个性化舒适度护理。术前由护理人员了解患者的基本情况,包括患者教育背景、身体状况,告知患者手术方法、麻醉方法、术中需要配合的要点、通过沟通与心理指导消除患者术前可能出现的恐惧焦虑情绪,对术前24小时患者各项日常活动进行指导,使患者术前心理状态稳定,能够积极配合手术的实施。手术过程中,患者入手术室前,将手术室环境温度调节到最佳状态,术中麻醉时,充分考虑患者体位舒适性,在术中需特殊体位患者应加强特殊护理,对于机体支撑点与负重点给予减压处理,避免术中体位损伤。术中意识清醒患者注意心理慰藉,及时沟通了解患者的不适感,及时处理机体不良反应,确保手术顺利完成。术毕,告知患者手术完成情况,舒缓手术给患者带来的压力,转入病房前确保引流管与各项通道、创口对于患者无影响,告知术后体位摆放,确保术后患者机体舒适度无影响。
  1.3临床观察指标
  记录患者围术期生理指标变化,主要包括患者舒张压(DBP)与收缩压(SBP)、心率(HR)。
  1.4护理舒适度及满意度评价标准
  所有患者术后填写我院自拟的护理舒适度与满意度评价表。护理舒适度共三级:十分舒适、一般舒适及不舒适,护理舒适度=(十分舒适患者数+一般舒适患者数)/患者总数×100%;护理满意度共三级:十分满意、满意及不满意,护理满意度=(十分满意患者数+满意患者数)/患者总数×100%。
  1.5统计方法
  数据以均数±标准差表示,采用SPSS18.0统计软件进行分析。计数资料采用χ2检验,计量资料用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者围术期生理指标变化对比
  观察组患者的围术期生理指标变化优于对照组患者,差异具统计学意义。见表1。
  2.2两组患者护理满意度与舒适度对比
  观察组患者舒适度及护理满意度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义。见表2。
  3讨论
  近年来,随着手术室护理模式的不断开拓创新,手术室的护理操作已经从常规的术中配合护理方式,逐渐转化为从心理、生理各方面对患者采取个性化的舒适度的护理方式。有学者研究显示,舒适护理作为个性化、创新性的整体全方位护理方式,最重要的护理内容为“以人为本”,在常规术中配合护理的前提下,将患者心理及生理舒适程度达到最佳状态,降低患者由于手术带来的心理与生理变化,避免术前恐惧与焦虑的出现,以轻松愉快的心理状态完成手术,并且有助于术后创口愈合等。我院通过对手术患者在手术过程中实施舒适护理,观察组患者的围术期生理指标变化优于对照组患者,观察组患者舒适度及护理满意度显著优于对照组。综上所述,通过对手术患者手术室中实施舒适护理,显著改善患者术中生理指标,舒适度好,护理满意度高,值得临床广泛推广应用。
  参考文献:
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