随着我国卫生与计生系统的改革以及计划生育政策的调整，给基层卫计工作带来了一些挑战，基层卫计工作财务管理面临着资金管理制度不健全；财务管理人员素质偏低；卫计系统采购管理混乱等问题，本文立足于现实，针对性的提出一些解决措施，以期推动基层卫计工作的进一步发展和提升。
　　一、基层卫计工作财务管理存在的问题
　　（一）资金管理制度不完善。我国乡镇卫计委相对来说取得了巨大的进步，但是部分乡镇卫计委院缺乏规范的现金管理制度，随意性强，基础工作落实不到位，收费与支出管理方式落后，信息登记缺乏规范，记载信息与实际情况差别较大，缺乏系统有效的管理制度。部分卫计委直接将收入现金用于日常开支，而现金使用过程不规范造成现金管理混乱，违规操作现象很普遍。更有一些乡镇卫计委的员工职务管理紊乱，甚至出现一人身兼多职的严重现象，这些都增加了正常工作的难度，并且我国乡镇卫计委的财务组织结构比较松散、工作效率相对落后，严重影响了工作效率并且容易滋生腐败。
　　（二）财务管理人员素质偏低。财务人员业务素质缺乏，职业能力不高。日常工作中经常违反正规操作程序，如对原始资料的重视程度不够、账务处理不及时，重要信息缺失严重；账目详细内容不全，记账流程不严谨，有些账目编撰主观臆断成分居多，偏离规定程序；财务报表编制没有统一的规范要求，科目编造杂乱、记载混乱、形式混乱，内容繁杂，准确度低且难以审核校正，记载信息的准确程度也较低，难以反映现状；财产管理方面能力欠缺，财务债券与固定资产管理方面缺乏统一规范章程，个别卫计委对债券管理没有具体事实依据，仅凭当事人记忆，长久造成债务混乱现象，而固定资产管理体系不完善，固定资产入账、冲账管理不及时，账面价值与实际价值差额较大，造成固定资产价值损失严重。
　　（三）卫计系统采购管理混乱。一是原始凭证不齐全。采购办公用品时，发票上的商品名笼统地开具为办公用品或劳保用品等，没有商品明细单。按照相关法律法规的规定，除即买即用的零星办公用品可直接计入经费支出外，批量购入的办公用品除发票外，还应该有商品明细和入库验收单作为原始凭证，领用时再办理相关手续；二是卫计单位办公用品的粗放管理导致其浪费较严重。正因为办公用品没有进行规范的会计核算，也没有严格的实物管理，一般的卫计单位往往由兼职人员负责领发，导致办公用品领用管理的内控缺失，浪费和公物私用现象突出，造成了公共资金的损失。
　　二、基层卫计工作财务管理的改进措施
　　（一）建立健全资金管理制度。合理完善的资金管理制度能将乡镇卫计委各部门的职能有机结合起来，对提高卫计委整体工作运行效率有很大帮助，因此乡镇卫计委需尽快结合自身实际，因地制宜，建立一套规范合理、行之有效的财务预算管理制度。保证卫计委良好的工作环境与作风、提升整体工作秩序。同时针对在乡镇卫计委财务管理系统中存在的不合理现象以及违法乱纪行为，要予以坚决制止与打击。严格贯彻实施国家相关的法律法规，保障财务安全。严把现金收入、支出关，提高财务工作效率与执行力度，当天财务务必当天结算清楚，杜绝糊涂账，同时减少中间环节损耗，财务工作做到细致透明。通过进行改革创新，明确了资金管理的重要作用，加强各部门人员的职责和分工，制定合理规范的资金管理制度，提高了卫计委的财务管理水平和经营能力。
　　（二）提高财务管理人员的素质。加强财务管理人员的专业素质与道德修养，聘用人才时严把质量关，剔除专业知识较低、能力不足的无关人员。定期对财务管理人员进行岗位培训，提供深造机会，提高专业工作素质。同时加强财务管理系统工作人员的职业道德与法律素质培养，定时开展道德与法治教育，提升财务管理人员的职业技能与法律道德素质，大幅度提升工作效率。努力提高财务管理人员的学习能力、优化财务管理人员的知识结构，加强财务管理观念的创新，从而确保各项制度的顺利实现，是基层卫计系统财务管理目标实现的重要保障。
　　（三）建立健全卫计系统采购制度。规范卫计系统采购行为，必须严格各项规章制度。所有办公用品由卫计单位办公室统一采购，其他股室不得零星采购，各股室对所需办公用品，应于每月初提出计划交办公室，办公室将购物计划收集汇总，局领导研究同意后统一购买，并由办公室建立物品领用登记账目，办公用品的购置一律使用公务卡或转账支付，报销发票时应附采购办公用品的相应清单。同时，所有支出单据的报销须有两人以上经手人签字，并经分管领导和分管财务的领导审核签字，再送局长审签后，财务方可支付。
　　（作者单位为平乡县卫生计生局规划信息科/邢台市卫生计生委监察室，中共河北省委党校在职研究生学员 ）