目的探讨糖尿病足感染的病原菌分布特点,以及其与疾病的严重程度的关系,以提高疗效。方法对内分泌科2009年1月-2013年6月收治的存在糖尿病足感染患者标本进行病原菌检测,采用法国生物梅里埃公司微生物鉴定仪及药敏系统进行细菌的培养、鉴定和药敏试验;将患者按照Wagner分级将其分为足溃疡1~5级,采用SPSS 20.0软件进行统计分析,对潜在因素进行单因素分析,并利用logistic回归分析其与感染程度的关系。结果共纳入178例糖尿病足患者,其中163例患者发生感染,感染率为91.6%;共培养出病原菌204株,其中革兰阳性菌117株占57.4%,革兰阴性菌85株占41.6%、真菌2株占1.0%;统计分析结果显示,随着Wagner分级的递增,其感染程度加重及革兰阴性杆菌所占比例增加;多因素logistic回归分析显示,糖尿病足病程、感染类型及病原菌类型是Wanger分级的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病足病程长且存在革兰阴性菌为主的混合感染可增加Wagner分级的等级。