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目的 了解云南省白族居民脑卒中患病对家庭经济的影响,为减轻脑卒中患病家庭的经济负担提供科学依据.方法 于2018年4-5月采用多阶段分层随机抽样方法在云南省大理州剑川县抽取2 501名≥35岁白族居民进行面访调查,并采用灾难性卫生支出和因病致贫的发生率评价脑卒中患病对家庭经济的影响.结果 云南省2 501名≥35岁白族居民中,患脑卒中者155例,脑卒中患病率为6.2％;其中,男性居民脑卒中患病率(7.8％)高于女性居民(4.9％),贫困户居民脑卒中患病率(10.2％)高于非贫困户居民(5.9％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).新型农村合作医疗补偿前,云南省155户白族居民脑卒中患者家庭灾难性卫生支出和因病致贫的发生率分别为25.16％和18.71％,补偿后分别为21.94％和9.67％,分别下降了12.80％和48.32％.多因素非条件logistic回归分析结果显示,贫困户白族居民发生家庭灾难性卫生支出和因病致贫的风险分别为非贫困白族居民的1.676倍(OR=1.676,95％CI=1.079 ～ 2.602)和3.278倍(OR=3.278,95％CI=2.311 ～ 4.648),患脑卒中白族居民发生家庭灾难性卫生支出和因病致贫的风险分别为未患脑卒中白族居民的4.511倍(OR=4.511,95％CI=3.005 ～ 6.770)和1.851倍(OR=1.851,95％CI=1.131 ～ 3.029);年人均收入＞5 700元白族居民发生家庭灾难性卫生支出和因病致贫的风险分别为年人均收入≤5 700元白族居民的0.430倍(OR=0.430,95％CI=0.314～ 0.588)和0.035倍(OR=0.035,95％CI=0.020～ 0.062).结论 云南省白族居民脑卒中患病对家庭经济的影响较大,应加强对贫困户和低收入家庭的医疗与经济支持.