食管癌切除同期非体外循环下冠状动脉旁路移植5例临床分析并文献复习

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kongduiyue2008
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目的

探讨同期食管癌切除和非体外循环下冠状动脉旁路移植手术的可行性及安全性,并总结临床经验。

方法

回顾性分析我院自2009年5月至2014年12月先后同期手术治疗的5例食管癌合并严重冠心病患者的临床资料、手术方式及手术效果,并对国内、外相关文献进行复习。

结果

1例经胸骨正中联合左开胸两切口,4例经左开胸单一切口完成同期手术,其中2例患者行主动脉弓下器械吻合,1例行主动脉弓上器械吻合,2例行左侧颈部手工吻合。冠状动脉三支病变3例,双支病变1例,单支病变1例。围手术期无死亡病例。术后并发心律失常、吻合口瘘和肺部感染各1例。1例术后生存至今,4例死于肿瘤复发转移,中位生存时间20.6个月。

结论

食管癌合并严重冠心病患者同期行食管癌切除联合非体外循环下冠状动脉旁路移植安全可行,对于早期食管癌患者可能获益更大。

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