直肠神经内分泌肿瘤及其肝转移的治疗进展

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ws21128
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

胃肠胰神经内分泌肿瘤是一组起源于胃肠道肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤。直肠是胃肠胰神经内分泌肿瘤主要发病部位之一。直肠神经内分泌肿瘤(rNENs)病程进展相对缓慢,但亦可发生转移,远处转移器官主要为肝脏。外科手术是目前治疗rNENs原发病灶和肝转移病灶的首选方式,当无法行外科手术治疗时可以考虑介入治疗;rNENs的化疗和分子靶向治疗多参照胰腺神经内分泌肿瘤的用药方案,可使患者获得部分缓解或病情稳定,并延长生存时间。但目前单独针对rNENs的临床研究较少,其治疗方案尚未形成共识,因此,亟需积累大规模的循证医学证据。笔者对近年来rNENs及其肝转移治疗中出现的进展进行探讨与总结。

其他文献
目的对闭合复位石膏固定及关节镜下复位可吸收钉固定治疗新鲜MeyersⅢ型儿童胫骨髁间棘骨折进行临床疗效比较。方法2010年6月至2013年6月间我科接诊的新鲜MeyersⅢ型儿童胫骨髁间棘骨折患儿,在关节镜组医生首诊的患儿共12例(12膝),进行关节镜下复位可吸收钉固定,均获得随访,作为I组;同期非关节镜组医生首诊的患儿共19例(19膝),进行闭合复位石膏固定治疗,其中16例(16膝)获得随访,按
血友病是一组由基因突变导致凝血因子缺乏而引起的出血性疾病 . 流行病学调查结果显示 ,我国 24个省市血友病患病率为 2 .73/10 万 ,而登记患者只占约 5% [1] . 受多种因素影
恶性胸膜间皮瘤(MPM )是一种与石棉暴露相关的恶性肿瘤 ,发病隐匿 ,症状缺乏特异性 ,早期诊断困难 . 经胸腔镜活检是诊断 MPM 的“金标准” ,但诊断阳性率较低 ,不适用于高危
目的探讨微泡联合不同机械指数超声辐照对结肠癌细胞超微结构及迁移运动的影响。方法采用实验研究方法。体外培养结肠癌Lovo细胞,分为4组:细胞未做任何处理作为对照,设为A组;细胞采用微泡+不同机械指数超声辐照处理(机械指数分别为0.20、0.80及1.45),分别设为B、C、D组。采用激光共聚焦显微镜观察各组细胞超微结构的变化。采用Millicell-PCF培养小室法观察各组细胞迁移运动。正态分布的计
目的通过Meta分析系统评价闭合复位弹性髓内钉固定术与切开复位克氏针固定术对于儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法检索相关数据库,收集包括两种术式在内的治疗儿童桡骨颈骨折的对照试验,提取数据,进行质量评价,并通过Rev Man 5.3软件进行系统评价,比较两组术后骨折断端复位情况、术后肘关节功能恢复情况、总的并发症发生情况、去除固定后骨折再移位、皮肤激惹症状、桡神经损伤、桡骨头骨骺早闭等结局指标。结果本
右室流出道是特发性室性心律失常易起源位置,右室流出道起源的室性期前收缩占所有室性期前收缩的80%以上.起源于该处的特发性室性心律失常经射频导管消融治疗的成功率在75%~1
肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折。由于儿童肱骨远端特殊的解剖结构,使其不易获得稳定复位,增加了治疗的难度及术后并发症的发生率。根据骨折时受伤机制的不同,将儿童肱骨髁上骨折分为伸直型和屈曲型,绝大数患儿为伸直型;根据Gartland分型,又将其分为GartlandⅠ、Ⅱ、Ⅲ型。对于GartlandⅠ型儿童肱骨髁上骨折建议采用前臂中立位、屈肘90°长臂石膏固定3~4周;对于GartlandⅡ、Ⅲ型儿
世界卫生组织(WHO)统计,如果所有妇女能在产后1 h内开始母乳哺喂新生婴儿,每年可拯救100万新生儿的生命。同时WHO 2013年11月更新,预计每年约有1 500万名早产儿(胎龄小于37周
目的探讨采用改良Lloyd-Davies截石位,不翻转体位行腹腔镜肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)治疗低位直肠癌的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年9月至2015年1月四川大学华西医院收治的27例行不翻转体位腹腔镜ELAPE的低位直肠癌患者的临床病理资料。行会阴部切除术时,不翻转患者体位为俯卧折刀位,而采用改良Lloyd-Davies截石位。观察指标:(1)手术情况。(2