不同年龄段儿童疼痛评估工具的选择

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近年来,随着医学的发展,儿童疼痛的评估在儿科临床工作中越来越重要。掌握正确的疼痛评估方法,客观地评估儿童疼痛的程度,从而为实施有效的止痛措施和优化护理工作提供客观依据。临床实践中,新生儿多采用新生儿面部编码系统和CRIES评分法,面部编码系统需要医护人员详细观察儿童的异常举动,排除其他正常生理活动和反射,CRIES评分法更适合于术后患儿的疼痛评估。婴幼儿常采用FLACC疼痛评分法,通过观察婴幼儿异常的行为进行评分,同样需要排除正常生理活动和反射。CHEOPS评分法适合于学龄前期儿童。视觉模拟量表(visnal analogue scale,VAS)和Wong-Baker面部表情量表需要患儿具有一定的想象能力和表达能力,适合于学龄期及以后的儿童。不同的儿童疼痛评估工具有各自的适用范围,都存在各自的优缺点,没有一种评估工具可以完全准确地评估疼痛。临床应用时需要掌握各种疼痛评估工具的优缺点,在临床实践中进一步验证适合于不同年龄段儿童最佳和最有效的疼痛评估方法。
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