探讨脉冲振荡法(IOS)在气道反应性测定中的价值;研究IOS各值中对支气管哮喘(简称哮喘)诊断有意义的参数。

根据入选标准和排除标准共入组38例患者,用常规肺通气法及IOS法进行支气管舒张试验。将舒张前后IOS与肺通气功能各参数进行比较,分析IOS与肺通气功能各参数的相关性,探讨IOS各参数在气道反应性测定中的价值;同时对患者进行随访,使用ROC曲线研究IOS各值中对哮喘诊断有意义的参数,探讨IOS在哮喘诊断中的作用。

①支气管舒张试验无论阳性组还是阴性组,在舒张后R₅、R₂₀、R_5-20、X₅、Fres、Alx及FVC、FEV₁、FEV₁% pred、PEF、MMEF均较舒张前基础状态有显著差异。②舒张前R_5-20、Fres、Alx与FEV₁、FEV ₁% pred、FEV₁/FVC%、PEF、MMEF呈显著负相关,与X₅呈正相关。舒张后R_5-20、Fres、Alx与FVC、FEV₁、FEV₁% pred、FEV₁/ FVC%、PEF呈显著负相关,与X₅则呈正相关。③回归分析显示,参数eX₅变化倍数与肺通气功能法行舒张试验的结果有回归关系。④ROC曲线说明Alx、X₅变化倍数对哮喘的诊断要优于FEV₁变化量。2种方法的阳性率差异无统计学意义。

IOS可敏感的反映吸入β受体激动剂后气道的舒张变化,其中Alx变化倍数是诊断哮喘最敏感的指标。