糖尿病前期人群健康管理中“治未病”的应用效果观察

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  【摘 要】 目的:对“治未病”在糖尿病前期人群健康管理中的应用效果进行观察。方法:从我院2012年3月~2014年12月确诊为糖尿病前期人群中随机抽取102例进行研究,并采用“治未病”理念对其进行健康管理,采用自制调查问卷,统计分析管理前后患者的疾病进展情况和自身生活状。结果:(1)管理后,血糖正常者的比例为37.25%,显著高于管理前的0.00%,糖尿病前期人数为52例,明显少于管理前,前后差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)和管理前比较,患者对糖尿病相关知识的了解程度明显提高,自身健康意识显著提高,各项指标均存在较大差异(P<0.05)。结论:在糖尿病前期人群的健康管理中应用“治未病”方法可以提高患者对糖尿病知识的了解,培养健康的生活习惯,有效控制糖尿病的发病人数,效果显著,具有较高的临床应用价值。
  【关键词】 糖尿病前期 健康管理 “治未病” 应用效果
  为了探讨“治未病”在糖尿病前期人群健康管理中的应用效果,我院随机选取102例糖尿病前期人群进行了如下回顾性分析。
  一、资料与方法
  1.1 一般资料
  从我院2012年3月~2014年12月确诊为糖尿病前期人群中随机抽取102例进行研究。入选者均知情研究内容,且自愿签署《知情同意书》,符合社会伦理学要求。其中男性患者68例,女性患者36例,最小年龄为53岁,最大年龄为82岁,平均为(68.29±6.35)岁。
  1.2 管理方法
  所有糖尿病前期人群均接受“治未病”进行健康管理,具体措施包括:(1)加大糖尿病的宣传力度,持续性开展健康教育,其主要目的就是为了提高患者对治疗方案的依从性,培养其自我保护能力。社区医院是预防糖尿病的主体,对社区内人员的健康状况了解的更清楚,也方便进行随访,可以在“治未病”思想的指导下,开展个性化和持续性的健康教育方式。(2)严格控制饮食,培养良好的生活习惯。早在魏晋时期,就有医学典籍记录了消渴症的治疗方法,并认识到了调节饮食和适量运动对预防该病的重要性[1]。目前,医学界对血糖控制已达成共识,应在饮食种类以及食量和进餐时间上控制患者的总能量摄入,保证每天摄入的热量与消耗的热量达到生理需求的平衡。(3)合理进行中医调理。如果饮食控制无法取得满意的效果,则可以適量服用药物来调节血糖。《金匮要略》中记载,肾气丸治疗消渴症的记载,是最早的治疗糖尿病药物,且中国群众自古就有采用中医治未病和强身健体的习惯[2]。
  1.3 观察指标
  对本组对象采用“治未病”进行健康管理前后的疾病进展情况进行观察和对比,主要评价指标包括:空腹血糖和OGTT血糖正常人数、糖尿病前期人数和糖尿病人数。同时,对管理前后其对糖尿病基本知识、前期概念、饮食控制、合理运动和积极治疗人数等指标进行观察和统计。
  1.4 统计学分析
  收集两组对象的临床资料,并采用SPSS16.0数据包软件对本次研究的各项数据进行统计分析,其中计数资料用(n/%)表示,进行卡方检验(x2),当P<0.05时,表示结果具有统计学意义。
  二、结果
  2.1 疾病发展情况
  管理后,血糖正常者的比例为37.25%,显著高于管理前的0.00%,糖尿病前期人数为52例,明显少于管理前,前后差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数据见下表。
  表1 两组对象健康管理前后的疾病发展情况对比(n/%)
  2.2 健康知识和自身情况
  和管理前比较,患者对糖尿病相关知识的了解程度明显提高,自身健康意识显著提高,各项指标均存在较大差异(P<0.05)。具体数据见下表。
  表2 两组对象健康管理前后健康知识和自身情况对比(n/%)
  三、讨论
  糖尿病前期又可以被称为糖调节受损,就是指血糖处于正常和糖尿病之间的状态,主要有空腹血糖受损和糖耐量受损两种表现方式,既可以同时存在,也可以单独出现[3]。近年来的研究调查数据显示,随着老龄化社会的到来和生活方式的转变,我国糖尿病前期人数正逐年上升。传统中医认为,糖尿病前期是糖尿病发生的高危险因素,所以在这一阶段对其采用一定的护理干预进行健康管理,对于预防糖尿病的发生具有重要意义[4]。
  所谓“治未病”,就是未病先防,指的就是在疾病未发生前采取有效措施进行预防。基于疾病发生与正气、邪气两方面的理论,对疾病进行预防就是指提髙人体正气,避免邪气侵害。为了实现这一目标,应当从患者饮食起居、情志运动以及用药等多方面出发,采取加大糖尿病的宣传力度,持续性开展健康教育,严格控制饮食,培养良好的生活习惯,并加强中医调理等措施。
  在本次的研究中,经过“治未病”进行护理干预,对其进行健康管理,取得了显著效果,结果表明,在糖尿病前期人群的健康管理中应用“治未病”方法可以提高患者对糖尿病知识的了解,培养健康的生活习惯,有效控制糖尿病的发病人数,效果显著,具有较高的临床应用价值。
  参考文献
  [1]周小洁.应用综合健康管理模式控制糖尿病前期人群发病率的效果观察[J].当代医药论丛,2014,01(02):217-218.
  [2]刘树林,凌燕.“治未病”在糖尿病前期人群健康管理中的应用[J].吉林中医药,2013,06(13):550-552.
  [3]乔伟,万龙珍,倪茂昌,等.中医“治未病”理论在糖尿病前期社区干预中的指导作用[J].中华全科医学,2013,09(10):1424-1425.
  [4]宋郁珍,商洪才,郭利平.中医治未病思想在糖尿病预防中的价值和应用[J].中华中医药杂志,2011,02(19):215-219.
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