目的比较洁、刮治术、牙龈切除术及切开引流三种方法治疗急性牙周脓肿的临床效果。方法选择急性牙周脓肿患者90例,按照随机双盲法分为洁、刮治组(A组)、切龈组(B组)、切开引流组(C组),每组30例。分别于治疗前(T0),治疗后第1、3天(T1、T3)观察并记录自发痛和咬合痛、牙周溢脓、脓肿范围、牙周袋探诊深度(PD)、出血指数(BI)、叩痛和松动度。结果治疗后第1、3天,三组患者的自发痛、咬合痛、叩痛与治疗前相比均明显好转(P<0.05);治疗后第1天,A组患者的牙周溢脓、脓肿范围、BI较治疗前明显好转(P<0.05),B组的牙周溢脓、脓肿范围、PD较治疗前明显好转(P<0.05),C组仅脓肿范围有所改善(P<0.05);治疗后第3天,A、B组所有症状和检查指标均好转(P<0.05);C组的牙周溢脓、松动度有所改善(P<0.05),而PD、BI无显著变化(P>0.05);治疗后第3天,A、B组各项指标间差异不显著(P>0.05),但明显优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洁、刮治术和牙龈切除术治疗急性牙周脓肿,能明显改善临床症状,消除牙周炎症。