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目的
观察经皮植入左心耳封堵器（Watchman封堵器，美国波士顿科学公司）后不同抗凝药物应用的安全性及有效性。
方法本研究为回顾性研究，入选2014年10月至2018年3月在宁波市第一医院心律失常诊疗中心接受经皮植入Watchman封堵器的非瓣膜性心房颤动（房颤）患者，术后45 d内服用抗凝药物，根据抗凝药物类型将患者分为华法林组、达比加群酯组和利伐沙班组。比较术中参数及围术期并发症（血栓栓塞事件、出血事件及死亡事件），术后45 d复查经食管超声心动图，比较残余分流及封堵器表面血栓情况。
结果共入选212例成功植入Watchman封堵器患者，其中华法林组60例、达比加群酯组94例、利伐沙班组58例。3组患者均未发生围术期血栓栓塞事件以及死亡事件。华法林组、达比加群酯组、利伐沙班组在围术期出血事件（大出血事件：3.3%对0对0；轻微出血事件：5.0%对2.1%对1.7%；P>0.05）、术后残余分流（<3 mm：18.5%对18.2%对18.5%；3~5 mm：1.9%对1.1%对1.9%；P>0.05）、封堵器表面血栓形成比例（3.7%对1.1%对1.9%，P>0.05）差异无统计学意义。
结论经皮植入Watchman封堵器后45 d内，服用达比加群酯和利伐沙班在安全性和有效性上与华法林相当。