【摘 要】
：
目的 探讨机器低温脉冲灌注保存供肾在心脏死亡器官捐赠(DCD)肾移植中的应用.方法 40例DCD供者,采用机器灌注保存一侧供肾(机器灌注组),另一侧常规静态低温保存供肾(冷储存组).比较两组移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率和移植肾功能水平.结果 8例供者因肾脏灌注阻力过高弃用供肾,肾脏灌注流量为(0.74±0.16) ml/s[(44.5±9.5)ml/min],灌注阻力为(4.64±1.20)
【机 构】
：
510700广州,中山大学附属第一医院东院器官移植三区,510700广州,中山大学附属第一医院东院器官移植三区,510700广州,中山大学附属第一医院东院器官移植三区,510700广州,中山大学附属第
论文部分内容阅读
目的 探讨机器低温脉冲灌注保存供肾在心脏死亡器官捐赠(DCD)肾移植中的应用.方法 40例DCD供者,采用机器灌注保存一侧供肾(机器灌注组),另一侧常规静态低温保存供肾(冷储存组).比较两组移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率和移植肾功能水平.结果 8例供者因肾脏灌注阻力过高弃用供肾,肾脏灌注流量为(0.74±0.16) ml/s[(44.5±9.5)ml/min],灌注阻力为(4.64±1.20)kPa·s-1 ·ml-1 [(0.58±0.15)mmHg·ml-1 ·min-1].32例供者的肾脏用于移植,灌注流量为(1.54±0.55) ml/s[(92.4±32.9)ml/min],肾脏灌注阻力为(2.56±1.04) kPa· s-1 ·ml-1[(0.32±0.13)mmHg·min-1 ·ml-1].机器灌注组和冷储存组DGF发生率分别为15.6％和18.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后1个月、6个月和12个月估算的肾小球滤过率的差异均无统计学意义.结论 采用机器灌注判断DCD供肾质量安全性良好,但是对于减少术后DGF和改善移植肾功能无明显作用。
其他文献
本研究目的旨在观察缺血-再灌注对肝前型门静脉高压大鼠胃黏膜的影响. 材料和方法 1.模型建立和胃黏膜血液动力学测定:雄性Wistar大鼠36只,体重300～360 g,按我们曾报道的方法缩窄门静脉约90%,建立肝前型门静脉高压大鼠模型[1].14 d后,取18只动物,禁食8 h后,麻醉、固定,显露左颈内动脉、左股动脉,分别切开置PE-50导管,插至左心室和腹主动脉,分别测量左心室及平均动脉压.
肾移植后的重症肺部感染是受者死亡的主要原因之一[1].2008年1月至2013年10月我中心共行肾移植286例,术后发生肺炎79例次(27.6％),其中重症肺炎23例,占肾移植后肺炎患者的29.1％,10例并发急性呼吸窘迫综合征,经积极救治,均取得良好效果,现报告如下.临床资料一、一般情况23例中,男性20例,女3例,年龄27～57岁,年龄中位数43岁.首次移植22例,再次移植1例.均为尸体肾移植
目的 总结公民逝世后器官捐献供肺的评估及获取经验.方法 回顾总结2007年11月至2013年12月19例潜在器官捐献者的资料.对所有供者进行了术前评估,均行痰培养、床旁支气管镜、胸部X线片及血液气体分析等检查.19例供者中,9例为心脏死亡器官捐献(DCD)供者,10例为脑死亡器官捐献(DBD)供者.经评估7例供肺无法利用,其中3例DCD和3例DBD供者因两肺广泛炎症浸润,氧合指数差未行供肺获取;1
目的 研究细胞色素P450 3A5(CYP3A5)*3基因多态性指导肾移植术后他克莫司个体化用药的临床效果.方法 术后第1天采用焦磷酸测序法测定肾移植受者CYP3A5*3基因型,并根据基因型将60例受者分为试验组和对照组,首先试验组和对照组均根据经验于术后第1天常规给予他克莫司初始剂量4.0 mg/d.试验组根据CYP3A5*3基因型的不同在术后第3天调整他克莫司的剂量[AA型(表达型)为0.12
我中心于2012年11月20日完成了1例父子间血型不相容幼儿肝移植,疗效满意.现报告如下.临床资料一、供、受者资料受者为出生23个月的男婴,身高90 cm,体质量8 kg,血型为B型(Rh阳性),因先天性胆道闭锁入院.胆红素总量750.4 μmol/L,直接胆红素439.5 μmol/L,白蛋白23.8 g/L,血肌酐18 mmol/L;凝血酶原时间12 s,凝血酶原活动度80.8％,国际标准化比
目的 研究小鼠心脏移植排斥反应中小分子RNA494(miR-494)与辅助性T淋巴细胞17(TH 17细胞)分化的相关性.方法 分别建立颈部异位心脏移植模型:对照组,供者和受者均为C57BL/6小鼠;实验组,供者为Balb/c小鼠,受者为C57BL/6小鼠.利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测移植物中miR-494与IL-17A mRNA的表达.分离移植物中CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴
目的 评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患者的疗效.方法 回顾性分析单中心2003年1月至2012年12月接受allo-HSCT的70例SAA患者的临床资料.其中男性40例,女性30例,患者中位年龄为20岁(5～41岁).51例接受HLA匹配同胞供者allo-HSCT(MSD allo-HSCT),其中20例行骨髓移植(BMT),输注CD34+细胞中位数
他克莫司与CsA同属依赖钙调蛋白的磷酸酯酶抑制剂,在体外,他克莫司抑制T淋巴细胞的强度较CsA强100倍[1]Ⅲ.当CsA预防allo-HSCT后GVHD无效或不耐受时,换用他克莫司治疗是否可以提高疗效和降低不良反应呢?2005年1月至2008年12月,我院接受allo-HSCT的92例受者常规采用CsA联合短程甲氨蝶呤预防GVHD,其中有39例因发生急性GVHD、慢性GVHD或CsA不耐受而换用
目的 研究雷公藤内酯醇对大鼠肾移植抗体介导排斥反应(AMR)的影响及其机制.方法 供、受鼠分别为Brown-Norway大鼠和Lewis大鼠,输血致敏大鼠,制备肾移植AMR模型.实验共分3组,每组6例:(1)假手术组,受鼠仅接受开腹关腹术;(2)AMR组,受鼠肾移植后不进行任何处理;(3) AMR治疗组,移植手术当天起受鼠皮下注射雷公藤内酯醇,8μg·kg-1·d-1.进行受鼠移植肾功能和病理学检
目的 探讨公民逝世后器官捐献(DCD)供肾移植受者移植肾动脉破裂的特点及介入治疗效果.方法 总结2012年2月至2013年12月行DCD供肾移植28例的资料,其中术后发生移植肾动脉破裂4例,均采用经导丝置入腹膜支架进入假性动脉瘤或出血段释放的介入方法处理血管并发症,观察治疗效果.结果 2例出现假性动脉瘤,介入治疗后肾功能恢复出院;另外2例移植肾切除术后,动脉残端破裂出血,经急诊介入治疗后封堵出血点