730500甘肃省临洮县妇幼保健站
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　　为了解城区集体儿童的健康情况，寻找变化规律及存在的问题，更好地指导幼儿园（所）卫生保健工作及营养防病知识，现将我县城区2005~2007年3~9月幼儿园的9869名集体儿童体检结果分析如下。
　　
　　资料与方法
　　
　　对象：2005~2007年3~9月本县城区各幼儿园（学前班）2~7岁的9869名儿童。
　　评价方法：以WHO推荐的体格发育评价标准及联合国儿童基金会制定的新标准为依据。
　　龋齿、贫血的诊断标准：采用视诊及Hb测定，Hb＜110g/L为贫血。
　　
　　结果
　　
　　年龄性别体重低于参考值中位数减2个标准差者为营养不良,高于2个标准差为营养过剩,属单纯性肥胖。
　　具体情况见表1。
　　


　　疾病分类构成比：3年共查儿童9869人,查出疾病924例,患病率为9.36%。其中龋齿568例,发病率为5.76%,占疾病总数的61.47%；扁桃体肿大163例,发病率为1.65%,占疾病总数的17.6%；表抗(+)60例,发病率为0.61%,占疾病总数的6.49%；心脏杂音36例,发病率为0.36%,占疾病总数的3.9%；淋巴肿大12例,发病率为0.12%,占疾病总数的1.3%；调查Hb 7737例,轻度贫血80例,发病率为1.03%,占疾病总数的8.66%（见表2）。
　　喂养情况：调查人数8172人,其中母乳喂养7706人,母乳喂养率为94.3%；人工喂养308人,人工喂养率为3.77%；混合喂养158人,喂养率为1.03%（见表3）。
　　
　　讨论
　　
　　（1）通过临洮县城区集体儿童健康体检了解到儿童集体健康状况、疾病发病情况、体格发育及喂养情况。疾病发病率以龋齿占首位，扁桃体肿大占第2位，营养不良发病率占第3位，单纯性肥胖症占第4位，其次为贫血、表面抗原阳性（乙肝病毒感染者）是不可忽略的疾病，心脏Ⅱ级杂音、淋巴肿大次之。这说明我们的保健工作做得不够，预防保健工作还做的不扎实，使龋齿和乙肝有上升的趋势，而营养不良及扁桃体肿大明显下降，另外，生活习惯不同，独生子女娇生惯养、挑食、膳食品种单调、营养素搭配不当，新鲜蔬菜食入少，喜吃零食、甜食，人工喂养儿用奶瓶吃奶等也是龋齿患病率上升的主要原因。其次，由于家长的保健意识不强，对健康体检的意识较浅，尽管我们做了许多工作，但还未能达到满意的效果。
　　（2）在体格发育方面采用了世界卫生组织(WHO)推荐的体格评价标准进行了评价,体格发育达标率均在2倍标准差之内的分别为94.67%、95.92%、95.84%,与WHO推荐的标准基本近似。营养不良发病率有所下降,但也有一定差距。今后我们要进一步做好疾病预防、卫生保健、营养知识宣传,以提高卫生保健知识及儿童保健工作的重要性，进一步建立健全儿童保健制度,预防和减少疾病的发生,更好地帮助儿童健康成长。
　　（3）喂养方面基本符合WHO和联合国儿童基金会制定的《婴幼儿喂养策略》。母乳喂养率分别为90%、96.75%、95.84%。
　　
　　参考文献
　　1儿童保健学.北京：人民卫生出版社.
　　2中国儿童保健杂志.中华预防医学杂志.
　　3卫生部妇幼保健与社区卫生司，世界卫生组织婴幼儿喂养培训教材,2006,10.