高血压的护理

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  【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2013)11-0179-01
  【摘要】 高血压是最常见的心血管病,也是我国人群脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素?除本身的直接危害外,更主要的是造成心?脑?肾等靶器官的损害,进而导致发病?生活质量下降?致残和致死?本文通过对高血压患者的护理,尽可能使病人的要求得到满足,使病人情绪稳定?血压稳定,以达到治疗疾病的目的?
  【关键词】 高血压;患者;心理护理高血压病是我国老年人常见的心血管病,它不仅可引起严重的心?脑?肾功能障碍,而且是脑卒中?冠心病的重要危险因素?高血压是一种全球分布广泛的慢性病,高血压会随着病情的发展危害越来越大,不但要依靠药物治疗,还要依靠日常生活中的一些细节,因此高血压需要综合治疗?保持病人达到最佳的身心状态,在治疗上药物的治疗很重要,病人病情稳定,早日康复?
  1 一般护理
  1.1 保持病室安静 保持室内空气流通尽量减少探视,保证充足的睡眠?护理操作亦相对集
  中,动作轻巧,防止过多干扰加重患者的不适感? 用良好的语言?态度和表情耐心做好解释工作,使病人有一个心理准备,树立起勇气和信心,保持心情輕松愉快,在最佳的心理状态下接受治疗,同时给病人创造一个整洁?安静?舒适的环境?
  1.2 合理膳食
  指导患者坚持低盐?低脂?低胆固醇饮食,限制动物脂肪?食盐摄入应逐步减至每日6g以下,包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量?多吃新鲜蔬菜?水果,每日食新鲜蔬菜不少于8两,水果2~4两?增加膳食钙摄入:常见的高钙食物有鲜奶,豆类及其制品,宜多吃新鲜蔬菜?水果,海带,木耳等防止便秘?适量增加优质蛋白质:选择鱼类,禽类,瘦肉等动物性食品,多吃豆类及其制品?肥胖者控制体重,养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等?忌烟酒,咖啡和浓茶亦应尽量避免饮用?
  1.3 合理运动
  生活有规律,如果患者的生活不规律,很可能会造成血压的忽然升高?早期患者宜适当休息,适当的休息和充分的睡眠对降低血压都有好处?切忌熬夜,避免经常过夜生活,保证夜间充分的睡眠和良好的睡眠质量,保证每日午睡半小时,晚上临睡前少看惊险或紧张的影视剧?早上早起,养成良好的生活习惯,生活起居有规律,不宜过度劳累,注意劳逸结合?可进行适当的体育锻炼,散步?打太极拳,不宜长期静坐或卧床?
  1.4 戒烟
  对高血压患者来说,戒烟是很重要的一个步骤?因烟中含尼古丁,吸入后使血液中的“儿茶酚胺”分泌增多,这种物质会使心跳加快?周围血管收缩?血管内膜损伤?血压升高?冠状动脉痉挛,导致心肌耗氧量增加,诱发心绞痛?
  1.5 心理调节 患者还应该重视从心理上进行调节,心理越稳定,控制血压的效果最好?避免过分紧张和情绪激动,保持心情愉快?情绪稳定,尽量避免不良刺激,加强自我控制能力,不宜狂喜?盛怒?过哀?大乐,保持心理平衡,以防血压升高和导致冠状动脉痉挛?
  2 观察病情
  2.1 准确测量血压
  测量血压应在固定条件下测量:测量前患者须静坐或静卧30 min,同一血压计,同一侧肢体?如发现患者血压急剧升高,同时伴头痛?呕吐等症状时,应考虑发生高血压危象的可能,应立即通知医生并让患者卧床?吸氧?同时备好快速降压药物?脱水剂等,如患者出现抽搐?躁动,则应主意安全?对有心?脑?肾并发症患者应严密观察血压波动情况,详细准确记录24 h出入量?对失眠或精神紧张者,要做好心理护理,同时配以药物治疗?
  3 健康指导
  3.1 广泛宣教高血压病知识,向患者及家属解释引起高血压的生物?心理?社会因素及高血压对机体的危害,以引起患者足够的重视,坚持长期的饮食,运动,药物治疗,将血压控制在接近正常的水平,指导患者合理安排生活,劳逸结合,定期测量血压?
  3.2 向患者或家属说明高血压病需坚持长期终身规则治疗和保健护理的重要性,定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下加予调整,防止血压反跳?在服用降压药的过程中,要向患者说明坐位或平躺时起立,动作要尽量缓慢医学|教育网整理,特别是夜间起床小便时更要避免突然起立,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外?
  3.3 提高患者心理调节能力,培养对自然环境和社会的良好适应能力,要改善控制自己的情感生活,不要过度兴奋,激动或发怒?避免情绪激动?过度紧张?焦虑及各种不良刺激?音乐对人的心理?
  4 讨论
  高血压是一种全球分布广泛的慢性病,高血压这种疾病可轻可重,有些患者只是血压高,但是没有明显的症状?高血压会随着病情的发展危害越来越大,患者要重视起来,不但要依靠药物治疗,还要依靠日常生活中的一些细节,让我们大家努力,提高掌握保健能力,远离高血压?
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