【摘 要】
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目的 比较头孢曲松和头孢哌酮加舒巴坦 (舒普深 )两种药剂在急性化脓性胆管炎患者行胆总管引流术前后 ,控制感染的临床疗效、胆汁细菌清除率和费用。方法 患者随机分为头孢
【机 构】
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北京大学第三医院外科; 武汉同济医院外科; 重庆西南医院肝胆外科; 上海瑞金医院普外科; 长沙湘雅医院外科; 北京大学第三医院外科 100083;
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目的 比较头孢曲松和头孢哌酮加舒巴坦 (舒普深 )两种药剂在急性化脓性胆管炎患者行胆总管引流术前后 ,控制感染的临床疗效、胆汁细菌清除率和费用。方法 患者随机分为头孢曲松组 (R组 )和舒普深组 (S组 ) ,每组 95例。手术前分别静脉滴注头孢曲松 2g或舒普深 2g ,术后R组每天 1次 ,S组每天 2次。两组均同时用甲硝唑。结果 两组有效率均为 98 9% ( 94 / 95 ) ,但R组的感染症状累计残存率下降比S组快 ,Log Rankχ2 =6 790 1,P =0 0 0 92。胆汁细菌清除率 :术后第 3天R组为 :72 0 % ( 36 / 5 0 ) ,S 组为 4 1 3% ( 19/ 4 6 ) ,P =0 0 0 37(精确概率法 )。药费 :R组为S组的 1/ 2弱。结论 头孢曲松和舒普深控制感染的有效率相等 ,前者消除感染症状和清除胆汁中的细菌比后者快 ,费用也更省
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