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医院感染管理是医院医疗质量管理系统的重要一环,涉及出入医院的各类人员及物品,涵盖所有部门和科室.医院感染的控制需要各个部门、科室的各个环节严格执行操作规程并密切配合,任何一个环节出现问题都可能影响全局.2003年的非典型肺炎在医院有显著的聚集现象[1].引起医学界对医院感染管理的高度重视和深刻的思考.