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经倾向性评分匹配法(PSM)均衡组间协变量后，比较巴塞罗那分期(BCLC)B期肝细胞癌(HCC)患者肝切除术和经动脉化疗栓塞术(TACE)的疗效。
方法回顾性分析2000年1月至2007年11月广西医科大学附属肿瘤医院收治的237例BCLC–B期HCC患者的临床资料，其中，手术组167例，TACE组70例，使用SPSS软件PSM功能对两组患者进行匹配，得到组间协变量均衡的样本，并用新样本作生存分析。
结果两组共53对匹配成功，生存分析显示手术组和TACE组中位生存时间分别为35.0个月和20.0个月，1、3、5、7年的生存率分别为91.0%、49.0%、30.0%、17.0%与73.0%、25.0%、8.0%、5.0%(P＝0.001)。Cox回归分析显示TACE、总胆红素(TBIL)≥34.2 μmol/L、甲胎蛋白(AFP)≥400 ng/ml、肿瘤个数≥3个是影响BCLC–B期患者生存率的危险因素(HR>1，P<0.05)。
结论应用PSM能有效提高非随机资料组间协变量的均衡性，对HCC的疗效作出正确评价。BCLC–B期HCC患者手术切除病灶较TACE可以获得更大生存收益。