脑积水分流术腹穿置管的临床应用研究

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目的通过随机对照临床应用研究,对脑积水脑室-腹腔分流术术式改进前后临床效果作出评价,确立一种手术方法并探讨减少并发症的途径。方法确诊脑积水且需行脑室-腹腔分流术,术中采取右上腹腹直肌旁切口或腹穿针打通腹壁全层两种方式中之一置分流管于腹腔内,常规脑室端、皮下置管。结果两种术式比较疗效差异无显著性,前者术式术后腹部不适反应持续时间长;后者手术过程简便、时间短、术后腹部不适反应持续时间短,但后者术式有3个腹腔端分流管位于腹膜外未进入腹腔,术后出现皮下积液,其中2例脑脊液切口漏,另1例右胸局部皮肤感染,皆经修正手
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