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1病例资料 患者，男性，49岁，大便形状改变4年，肠镜检查发现直肠包块，于2008年4月手术，术后病理提示直肠间质瘤。后行盆腔放疗，未行化疗，健康状况一直良好。2010年3月因咯血发现左肺门肿块及两肺可疑转移病灶，考虑中央型肺癌。两次纤支镜检查：左肺上叶管口黏膜充血，管腔通畅，未见新生物，伸入上叶前段刷检，出血明显。下叶未发现异常。病理及细胞学见纤毛柱状细胞，未见癌细胞。2010年5月胸片检查提示病灶较前增大，上腹部CT提示肝脏占位。肝脏肿块穿刺证实为间质瘤肝转移，免疫组化：CD117（＋）。临床诊断：直