通过问卷调查了解中国国际妇科泌尿协会(IUGA)会员与国际IUGA会员对聚丙烯网片和吊带治疗盆腔器官脱垂(POP)和压力性尿失禁(SUI)的观点及临床实际应用情况的异同。
方法通过电子邮件发送调查问卷至中国IUGA会员(n=31),问卷内容涉及POP网片、SUI吊带、经腹阴道骶骨固定术(ASC)、并发症、患者维权意识和法律诉讼以及数据库使用。比较中国IUGA会员(n=31)与国际IUGA会员(n=936)对调查问题备选项的构成比,应用χ2检验,以P≤0.05为差异有统计学意义,两两比较时,以P≤0.017为差异有统计学意义。
结果中国IUGA会员31人全部回应了问卷调查,应答率为100%(31/31)。(1)聚丙烯吊带治疗SUI:所有中国IUGA会员(100%,31/31)都认可并使用聚丙烯吊带治疗SUI,98%(917/936)的国际IUGA会员曾经并持续使用聚丙烯吊带治疗SUI。(2)聚丙烯网片用于ASC:对于ASC手术,81%(25/31)的中国IUGA会员和82%(768/936)的国际IUGA会员认同并实施该手术(P=0.841);94%(29/31)的中国IUGA会员和72%(674/936)的国际IUGA会员手术量与前持平或者增加,两者比较,差异无统计学意义(P=0.019)。(3)聚丙烯网片治疗POP:对于经阴道植入聚丙烯网片治疗POP,中国IUGA会员在是否曾经使用过(P=0.002)、正在使用(P<0.001)、不使用网片的原因(P<0.001)以及网片适应证把握方面(P<0.001)都与国际IUGA会员存在显著差异。81%(25/31)的中国IUGA会员使用各种数据库进行监测和随访,而国际IUGA会员仅62%(580/936)使用数据库,但是差异无统计学意义(P=0.092)。
结论中国IUGA会员与国际IUGA会员在经阴道植入聚丙烯网片治疗POP的理念和临床应用中存在较大差异,值得临床重视、深思。