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编者按:本刊2009年、2010年曾发表过《谈谈癫痫》《得了癫痫怎么办》《中医对痫证的治疗与防护》《癫痫经规范诊疗多可控制》等多篇关于癫痫诊治的文章,给读者提供了一些实用信息。近两三年来,我们从“专家门诊”接到的来信来电中发现,有些患者及其亲属对该病症的治疗还存有不少误区,以至拖延了确诊和规范治疗。那么,治疗癫痫应摒弃哪些误区呢?我们请原江西医学院院长、脑科专家刘泉开先生撰文作了回答。
癫痫是一种比较常见的慢性神经系统的疾病之一。其在人群中的发病率为0.5%~1%。发病年龄不限、发作时间不定、发作后“正常”,发作来去匆匆,发作时“惊天动地”。因发作时间短暂、发作后“无事”,故在诊治中有一部分患者走人了误区,导致延误了病情。
小病一桩,无需治疗。有的患者因发作间隔期较长,偶尔发作一次,且事后一切如常。便认为此病不要紧而不去诊治。其实癫痫发作有了第一次,便会有第二次、第三次……一旦发作,必须尽早去就医。侥幸不发作是不现实的。若不及时治疗。说不定会因突然发作而产生意外受伤或猝死等严重后果。
服服停停,服药不坚持。由于治疗癫痫服药时间太长而没有耐心,当症状缓解、发作减少时便不服药,等到发作时才服。这种服药方法是错误的,也是徒劳无益的。因为要想长期控制癫痫发作,只有在血液中保持稳定的药物浓度才会有效。有的人把抗癫病药用来作为制止其“急性发作”的良药,像对止痛片是用来止痛一样看待。其实这是对抗癫痫口服药的一种误解。
求治心切。频繁换药。有的病人总以为抗癫痫药也如退热药一样,可立竿见影,药到病除。其实应该知道,药物起作用要有一个过程,即药液在血液中要达到一个稳态,而稳态时间是由药的半衰期而定的。如苯巴比妥要服后20天左右,血中药物浓度才能稳定,才能起制痉作用。故不能在此期限之前就匆匆否定正在服的药去换新药。走马灯式地换药是不明智的,也是无益的。
自作主张,改变服法。服药初见成效便沾沾自喜而自行减少剂量和次数,或怕中毒而减料。这样做常使疗效打折,半途而废。必须指出,抗癫痫药的增减,应经医生决定,治疗癫痫的疗程一定要充足。甚至在发作停止后仍要继续服用3-4年。之后,再视病情才可以考虑减量或停服。否则,其结果只能是前功尽弃。
见异思迁,胡乱添药。有的人迷信广告,不加分析地既服了西药,又买来中药,甚至是地摊上的“草药”,见药就服。结果弄巧成拙,或是因偏方、中西药“联用”而使药物相互拮抗而作用减弱,或是多药应用而中毒。因此抗癫痫药不能盲目乱购,也绝不是多多益善。还是选用单一用药为好。只有走出误区,科学、合理地服药,癫痫治疗才会见效。
癫痫是一种比较常见的慢性神经系统的疾病之一。其在人群中的发病率为0.5%~1%。发病年龄不限、发作时间不定、发作后“正常”,发作来去匆匆,发作时“惊天动地”。因发作时间短暂、发作后“无事”,故在诊治中有一部分患者走人了误区,导致延误了病情。
小病一桩,无需治疗。有的患者因发作间隔期较长,偶尔发作一次,且事后一切如常。便认为此病不要紧而不去诊治。其实癫痫发作有了第一次,便会有第二次、第三次……一旦发作,必须尽早去就医。侥幸不发作是不现实的。若不及时治疗。说不定会因突然发作而产生意外受伤或猝死等严重后果。
服服停停,服药不坚持。由于治疗癫痫服药时间太长而没有耐心,当症状缓解、发作减少时便不服药,等到发作时才服。这种服药方法是错误的,也是徒劳无益的。因为要想长期控制癫痫发作,只有在血液中保持稳定的药物浓度才会有效。有的人把抗癫病药用来作为制止其“急性发作”的良药,像对止痛片是用来止痛一样看待。其实这是对抗癫痫口服药的一种误解。
求治心切。频繁换药。有的病人总以为抗癫痫药也如退热药一样,可立竿见影,药到病除。其实应该知道,药物起作用要有一个过程,即药液在血液中要达到一个稳态,而稳态时间是由药的半衰期而定的。如苯巴比妥要服后20天左右,血中药物浓度才能稳定,才能起制痉作用。故不能在此期限之前就匆匆否定正在服的药去换新药。走马灯式地换药是不明智的,也是无益的。
自作主张,改变服法。服药初见成效便沾沾自喜而自行减少剂量和次数,或怕中毒而减料。这样做常使疗效打折,半途而废。必须指出,抗癫痫药的增减,应经医生决定,治疗癫痫的疗程一定要充足。甚至在发作停止后仍要继续服用3-4年。之后,再视病情才可以考虑减量或停服。否则,其结果只能是前功尽弃。
见异思迁,胡乱添药。有的人迷信广告,不加分析地既服了西药,又买来中药,甚至是地摊上的“草药”,见药就服。结果弄巧成拙,或是因偏方、中西药“联用”而使药物相互拮抗而作用减弱,或是多药应用而中毒。因此抗癫痫药不能盲目乱购,也绝不是多多益善。还是选用单一用药为好。只有走出误区,科学、合理地服药,癫痫治疗才会见效。