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目的总结血液透析患者长期置管失败退出的原因，探讨置管后护理策略，使临床合理选择置管方式，延长置管的使用时间。方法观察分析东莞市虎门医院血液透析室2000年6月至2009年6月收治的66例血液透析长期置管患者，其中颈内静脉留置管64例，锁骨下静脉留置管2例。分析置管退出的原因。结果已退出长期留置管52例，其中，感染退出4例，管道破裂5例，管道堵塞2例，自行脱出16例，由于置管时间长（置管2年～2年9个月），外露管道变软，重新置管12例，肾移植和死亡19例。结论应用长期静脉留置导管血液透析效果好，医护人员严格