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斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)采用腹膜后腹主动脉与左侧腰大肌之间的间隙建立手术通道,完成椎间盘切除与椎间融合术。相较于传统腰椎椎间融合手术,OLIF具有手术时间及住院时间短、术中失血量少、术后疼痛轻、恢复快等优点。目前OLIF手术已逐渐被应用于腰椎退变性疾病的治疗中,但术中血管、交感神经、腰骶丛神经、腹膜及输尿管损伤等并发症不容忽视。文献报道OLIF手术并发症的总体发生率为3%~53.1%,平均15.5%,包括术中并发症与术后并发症两类。L5S1节段OLIF手术中髂血管损伤的发生率为0.3%~15.4%,此节段主动脉已分支为左右髂总动脉,血管走行复杂,手术入路类似侧方前路腰椎椎间融合术(anterior lumbar interbody fusion,ALIF)而非常规OLIF的安全窗,因此髂血管损伤风险较大。其余并发症根据既往文献未见明显节段特异性。腹主动脉损伤发生率较低,仅为0.1%,损伤多与OLIF手术安全窗过小所致的直接损伤相关。腰椎节段动脉损伤的发生率为0.7%~5%,多由L4,5节段腰椎节段动脉的解剖变异所致,L4,5节段损伤风险较大。腰椎交感神经损伤的发生率为1.7%,术中操作时应注意保护腰大肌前缘走行的腰椎交感干。融合器相关并发症发生率为2.9%~13.4%,可能与患者高龄、骨质疏松及使用大尺寸融合器相关。输尿管损伤发生率为0.3%~1.6%,未放置输尿管时损伤较为隐匿,常于数日后被发现,需引起重视。