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报道1例微小病变肾病合并IgA沉积误诊为IgA肾病的患者，患者对激素敏感，多次激素冲击后缓解，减量后复发，在外院行肾穿刺活检，但病理的光镜和免疫荧光、电镜由不同病理医师诊断，且不在同一时间做出分析，临床医师未结合临床特点综合分析，出院误诊为IgA肾病，而微小病变肾病合并IgA沉积根据KIDGO指南推荐参照微小病变肾病的激素治疗，在微小病变肾病中，90%的患者对激素敏感，在此例患者中，最终选择以足量激素治疗为主，而不考虑使用免疫抑制剂。