多发性骨髓瘤中端粒酶的动态研究

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目的 研究端粒酶在多发性骨髓瘤(MM)发生发展中所起的作用及探讨端粒酶与细胞周期的相关性。方法 将38例不同阶段的MM患者分为癌前组(MGUS)、活动组(初治和复发难治)与稳定组(缓解并达到平台期),10例缺铁性贫血患者设为对照组。用流式细胞术(FCM)提纯CD+138的MM细胞后,以荧光素标记的端粒重复序列扩增法检测端粒酶的表达,并通过FCM测定细胞周期。结果(1)MM活动组端粒酶阳性率为90.5%,显著高于对照组(10.0%)(P<0.01)。其中初治MM(84.6%)与复发难治MM(100.0%)之间差异无统计学意义(P>0.05)。MM稳定组端粒酶阳性率为13.3%,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),与活动组差异有统计学意义(P<0.01)。癌前组2例MGUS端粒酶表达均为阳性;(2)细胞周期测定显示端粒酶表达阳性的MM细胞S期比例为(18.78±8.02)%,阴性为(5.64±4.03)%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)端粒酶对MM的发生发展具有重要意义,可作为监测病情发展、评价疗效及预测预后的指标;(2)端粒酶阳性的细胞更多处于增殖期,端粒酶和细胞周期调控存在相关性。

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