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目的
探讨应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复手指背侧软组织缺损的临床疗效。
方法自2010年9月至2015年10月，我们采用旋髂浅动脉游离皮瓣修复拇、手指背侧软组织缺损创面21例。均为手指背侧皮肤软组织缺损，缺损范围2.5 cm×3.0 cm~3.0 cm×5.5 cm。均有不同程度骨或肌腱外露，伴指骨骨折2例，合并骨质及伸肌腱缺损3例。切取皮瓣范围3.0 cm×3.5 cm~3.5 cm×5.5 cm，供区直接缝合。
结果术后皮瓣全部存活，1例出现张力性水泡，经局部拆线后逐渐好转，顺利存活。所有患者皮瓣及供区创面均Ⅰ期愈合。其中5例术后3个月因皮瓣臃肿再次行皮瓣削薄术，术后外形满意。术后随访时间为6~18个月，平均11个月。皮瓣质地、弹性良好，外观饱满。末次随访时手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优16例，良4例，可1例。皮瓣两点分辨觉为8~13 mm，平均9 mm。
结论应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复手指背侧软组织缺损，供区隐蔽损伤小，不增加手指医源性创伤，是修复手指背侧较大面积缺损的有效方法。