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摘 要：护理学基础是一门为社会培养优秀护理人员的专业课程。随着社会的发展和人们对健康的需求，对护理人员的能力也提出新的要求，护理专业应该调整教学思路，以护理能力的提高为导向，完善实际教学。本文结合护理专业教学中的实际问题，从课程、教学、教师和教学评价四个方面提出建议。
关键词：护理学基础 问题 改善措施
随着医学技术的发展和现代护理模式的转变，护理学专业面临新的挑战。护理学专业教学不仅要求学生掌握护理知识，更要掌握护理技能，具有较好进行护理操作，适应现代社会需求的能力。因此，单一的教学方法已经不再适用，护理学专业应以学生实际操作能力培养为目标，优化课程，提高教学。
1 护理专业教学中存在的问题
根据对护士岗位具体工作的梳理发现，目前护士岗位的工作主要集中于临床护理、社区护理和健康保健三个方面，这些工作都要求护士具有整体护理的专业能力、学习吸收新知识的能力，以及良好的沟通、协作能力。要培养护士的上述能力，就需要在护理专业的教学中找出问题，对症下药。目前，护理专业存在的问题主要如下。
1.1 教學内容与社会需求不符合，造成学习与实践脱节
根据职业教育要求，护理专业的课程体系基本上分为两大类，分别是公共基础课程和专业技能课程。其中专业技能课程的主要课程为《护理学基础》，这门专业课程要完成学生职业能力培养和职业素养的培养，以及护理职业岗位能力的培养。此外，护理专业还涉及解剖学、生理学、药理学基础，内、外、妇、儿科护理学教学，目的在于培养护理人员医学基础知识。这样的教学模式下，偏重于理论教学，缺少对临床各科室专科护理技术教学，而现有《护理学基础》教学内容也缺少相应专科护理技能内容，此现状不符合护理岗位实际需求。教学知识未能按岗位需求进行分类讲解，未能凸显临床、急救、社区、老年护理专业技能，学生所学知识到岗位不能起到承上启下的作用，学生在校学习只能掌握部分护理技术知识，未涉及专科护理技能的学习，这种教学上与岗位实际运用上产生缝隙，以致与护理岗位工作脱节，护理人员不能够形成系统、完整的护理理念，不利于各护理工作岗位的开展。
1.2 教学方式与就业需求不符合，造成学生实际操作水平不高
随着社会的发展，各方面都对护理专业教学的方式提出了更高的要求。而需要培养出兼具综合素质和能力的学生，就需要老师在教学方式上改变陈旧观念，敢于探索创新，研究技巧方法。但是实际中，一些老师所用的教学方法还是比较陈旧，并不能及时接受科学的教学观念，没有将信息化的教学手段充分应用到实际教学中，导致无法激起学生学习的兴趣，也没有办法提高教学质量。同时，一些院校没有校内实训基地，或没有在校外建立与有关单位合作的实践基地，没有给学生提供锻炼实际护理能力的机会和平台。
1.3 教师素质与教学需求不符合，造成教学改革难以推进
近年来，虽然新课程改革已经推行，为了充实教学力量，院校在专业师资方面下了一番功夫，但还是存在一些老师的主观意愿、思想动态、素质能力和教学经验与教学改革的要求不相符合，由此导致教学改革推进的效果不佳。
2 护理专业教学改善的措施
要坚持一个总体原则：结合护理人员岗位实际需求，在教学中紧扣护理岗位技能方向，侧重于培养职业素养和职业能力。围绕这个原则，需要坚持岗位分析，坚持一致性，坚持工学结合，坚持职业能力培养。岗位分析，就是对学生就业的主要岗位临床、社区、健康保健进行分析，提炼出所需要的知识、技能和态度，确定课程标准。院校一致性，就是院校共建，在教学中，加强与医院合作，进行项目学习，保持教学内容与临床工作需求一致，理论来自于实践，实践体现理论，两者相互促进。工学结合，就是强化理实一体化教学，实现与临床工作岗位的零距离接轨。职业能力培养，就是注重学生护理专业能力、方法能力和社会能力的培养，使学生毕业后不仅能胜任护理工作，还能促进学生的职业生涯发展和主体个性化发展。在此基础上，进行教学完善的具体措施如下。
2.1 有针对性的调整课程内容
打破传统模式，将《护理学基础》进行整合和微调，增强实际运用技能教学。首先，在教学中按护理岗位技能需求划分项目。按照从工作领域向学习领域转化的程序，将护士的基本工作过程，分解为六个项目，具体到各工作项目，分别对应到相应的学习区域。基于工作过程，六个项目分别是：护士人文修养;基础操作;给药技术;标本采集;危重病人抢救技术;专科护理技术。其次，增设人文修养教学，提高学生职业素养，建立爱国、爱岗情怀。再次，把职业考核内容纳入教学计划，使专业教学大纲与职业资格考试大纲相衔接，实行学历教育与职业培训相结合，使学生同时具备岗位任职能力和任职资格，提高毕业生就业质量。
2.2 有创新性的优化教学方式
围绕“院校结合、工学交替”“项目教学、任务驱动”“理实一体化”三大原则，将教学内容都以项目形式导入，而每个项目的教学都是以完成特定护理任务来推动整个教学的进展。首先，在教学设计上有规划。根据教学对象的特点和课程标准的要求，将教学各要素合理有序安排，确定最佳的教学方案的设想和计划。包括教学目标、教学步骤与时间分配、教学方法、教学重难点等环节。良好的教学设计是为了提高教学质量和教学效率，在单位时间内能够更大幅度地提高学生各方面的能力，从而能让学生获得更好的发展。其次，在教学方式上有创新。采用的教学方法主要有理论学习，实训操作，操作视频展示，全真或仿真实战演练、问题讨论式教学法、案例教学、角色扮演，并举办各种与课程相关的活动。项目教学主要在校内仿真实训基地进行，设计综合项目，强化学生的知识、技能、态度。并通过医院实习来训练学生，让学生在实习实践中将知识、技能、态度融于一体，实现与护理岗位的对接。最后，在教学实效上有提升。在教学中注重理论知识与实际应用相结合。在课堂教学中演示操作、讨论以及思考题等，让学生在课后自主学习，成立学习讨论小组，完成以评分考核为主，教师评价为辅的一体化的教学模式。这样的方法对于开启学生思维，培养学生综合运用知识的能力。另外在实训课上，学生能够随时将实际操作中遇到的问题与教师进行沟通交流，教师也会立刻将学生们在操作中遇到的问题及所犯的错误及时进行纠正，这样零距离的沟通可以使同学们对理论知识掌握的更好，动手能力以及处理问题能力提高。 2.3 有目标性的提高教師素质
综合考虑护理专业教师情况，通过人才引进、教育培训形成学历、学缘、年龄结构合理的教学梯队。同时，新的时代的发展特点要求每位教师改革教学手段，构建新型教学模式，利用现代教育技术开展教学。这就要求教师在信息技术教育方面改变观念，与时俱进。也要求学校为老师提高信息化教学水平提供应有的培训和学习机会。可在护理专业教师之间组建工作室团队，融教、学、做于一体开展护理专业信息化教学研究，锻炼老师PPT理论讲解，操作视频，虚拟动画演示、电子测评等能力。
2.4 有实效性的开展教学评价
教学评价有利于护理专业教学的完善和改进。在评价的组织中，需要丰富评价的主体，从而保证评价的有效性。首先是校内教学督导组评价。在校内教学督导检查过程中，对护理专业老师教学进行评价，将有助于促进老师改进教学的主动性和积极性，在主动进行教研探索、科学作风和团结协作方面不断提高。其次是行业专家评价。邀请结对的实习医院、社会团队对护理专业学生在实践中的表现进行评价，有利于学生更好的认识自己护理技能中的不足，以及与工作岗位之间的差距。再次是结合考证进行衡量评价。考取相关证书，将提高护理专业毕业生在就业中的竞争力。护理专业可参加的证件考试不少，包括护士执业资格考试，育婴师资格考试，养老护理员资格考试等等，鼓励学生在学业之余备考有关证书，也从中检验了学习的效果。
3 结束语
总体而言，护理专业是一门对护理知识和护理技能都提出要求的专业学科。因此院校在进行护理专业教学中必须兼顾到知识的学习和技能的培养，要坚持好结合护理岗位实际需求，不忘护理能力培养的原则，通过调整课程、优化教学方式、提高教师队伍水平和开展教学评价的方式对护理专业的教学进行改善。
项目基金：2019职业教育内涵建设州级示范项目，州级精品课程《护理学基础》课程建设，文件号：黔西南教职〔2019〕35号。
参考文献：
[1] 陈佳.基础护理学实践教学模式的改革与研究[J].陕西教育（高教）.2020，（10）：13-14.
[2] 郭慰.高职院校基础护理实训教学的问题现状及对策[J].考试与评价.2020，（08）：103.
黔西南民族职业技术学院 （贵州省兴义市 562400）
关键词：护理学基础 问题 改善措施
随着医学技术的发展和现代护理模式的转变，护理学专业面临新的挑战。护理学专业教学不仅要求学生掌握护理知识，更要掌握护理技能，具有较好进行护理操作，适应现代社会需求的能力。因此，单一的教学方法已经不再适用，护理学专业应以学生实际操作能力培养为目标，优化课程，提高教学。
1 护理专业教学中存在的问题
根据对护士岗位具体工作的梳理发现，目前护士岗位的工作主要集中于临床护理、社区护理和健康保健三个方面，这些工作都要求护士具有整体护理的专业能力、学习吸收新知识的能力，以及良好的沟通、协作能力。要培养护士的上述能力，就需要在护理专业的教学中找出问题，对症下药。目前，护理专业存在的问题主要如下。
1.1 教學内容与社会需求不符合，造成学习与实践脱节
根据职业教育要求，护理专业的课程体系基本上分为两大类，分别是公共基础课程和专业技能课程。其中专业技能课程的主要课程为《护理学基础》，这门专业课程要完成学生职业能力培养和职业素养的培养，以及护理职业岗位能力的培养。此外，护理专业还涉及解剖学、生理学、药理学基础，内、外、妇、儿科护理学教学，目的在于培养护理人员医学基础知识。这样的教学模式下，偏重于理论教学，缺少对临床各科室专科护理技术教学，而现有《护理学基础》教学内容也缺少相应专科护理技能内容，此现状不符合护理岗位实际需求。教学知识未能按岗位需求进行分类讲解，未能凸显临床、急救、社区、老年护理专业技能，学生所学知识到岗位不能起到承上启下的作用，学生在校学习只能掌握部分护理技术知识，未涉及专科护理技能的学习，这种教学上与岗位实际运用上产生缝隙，以致与护理岗位工作脱节，护理人员不能够形成系统、完整的护理理念，不利于各护理工作岗位的开展。
1.2 教学方式与就业需求不符合，造成学生实际操作水平不高
随着社会的发展，各方面都对护理专业教学的方式提出了更高的要求。而需要培养出兼具综合素质和能力的学生，就需要老师在教学方式上改变陈旧观念，敢于探索创新，研究技巧方法。但是实际中，一些老师所用的教学方法还是比较陈旧，并不能及时接受科学的教学观念，没有将信息化的教学手段充分应用到实际教学中，导致无法激起学生学习的兴趣，也没有办法提高教学质量。同时，一些院校没有校内实训基地，或没有在校外建立与有关单位合作的实践基地，没有给学生提供锻炼实际护理能力的机会和平台。
1.3 教师素质与教学需求不符合，造成教学改革难以推进
近年来，虽然新课程改革已经推行，为了充实教学力量，院校在专业师资方面下了一番功夫，但还是存在一些老师的主观意愿、思想动态、素质能力和教学经验与教学改革的要求不相符合，由此导致教学改革推进的效果不佳。
2 护理专业教学改善的措施
要坚持一个总体原则：结合护理人员岗位实际需求，在教学中紧扣护理岗位技能方向，侧重于培养职业素养和职业能力。围绕这个原则，需要坚持岗位分析，坚持一致性，坚持工学结合，坚持职业能力培养。岗位分析，就是对学生就业的主要岗位临床、社区、健康保健进行分析，提炼出所需要的知识、技能和态度，确定课程标准。院校一致性，就是院校共建，在教学中，加强与医院合作，进行项目学习，保持教学内容与临床工作需求一致，理论来自于实践，实践体现理论，两者相互促进。工学结合，就是强化理实一体化教学，实现与临床工作岗位的零距离接轨。职业能力培养，就是注重学生护理专业能力、方法能力和社会能力的培养，使学生毕业后不仅能胜任护理工作，还能促进学生的职业生涯发展和主体个性化发展。在此基础上，进行教学完善的具体措施如下。
2.1 有针对性的调整课程内容
打破传统模式，将《护理学基础》进行整合和微调，增强实际运用技能教学。首先，在教学中按护理岗位技能需求划分项目。按照从工作领域向学习领域转化的程序，将护士的基本工作过程，分解为六个项目，具体到各工作项目，分别对应到相应的学习区域。基于工作过程，六个项目分别是：护士人文修养;基础操作;给药技术;标本采集;危重病人抢救技术;专科护理技术。其次，增设人文修养教学，提高学生职业素养，建立爱国、爱岗情怀。再次，把职业考核内容纳入教学计划，使专业教学大纲与职业资格考试大纲相衔接，实行学历教育与职业培训相结合，使学生同时具备岗位任职能力和任职资格，提高毕业生就业质量。
2.2 有创新性的优化教学方式
围绕“院校结合、工学交替”“项目教学、任务驱动”“理实一体化”三大原则，将教学内容都以项目形式导入，而每个项目的教学都是以完成特定护理任务来推动整个教学的进展。首先，在教学设计上有规划。根据教学对象的特点和课程标准的要求，将教学各要素合理有序安排，确定最佳的教学方案的设想和计划。包括教学目标、教学步骤与时间分配、教学方法、教学重难点等环节。良好的教学设计是为了提高教学质量和教学效率，在单位时间内能够更大幅度地提高学生各方面的能力，从而能让学生获得更好的发展。其次，在教学方式上有创新。采用的教学方法主要有理论学习，实训操作，操作视频展示，全真或仿真实战演练、问题讨论式教学法、案例教学、角色扮演，并举办各种与课程相关的活动。项目教学主要在校内仿真实训基地进行，设计综合项目，强化学生的知识、技能、态度。并通过医院实习来训练学生，让学生在实习实践中将知识、技能、态度融于一体，实现与护理岗位的对接。最后，在教学实效上有提升。在教学中注重理论知识与实际应用相结合。在课堂教学中演示操作、讨论以及思考题等，让学生在课后自主学习，成立学习讨论小组，完成以评分考核为主，教师评价为辅的一体化的教学模式。这样的方法对于开启学生思维，培养学生综合运用知识的能力。另外在实训课上，学生能够随时将实际操作中遇到的问题与教师进行沟通交流，教师也会立刻将学生们在操作中遇到的问题及所犯的错误及时进行纠正，这样零距离的沟通可以使同学们对理论知识掌握的更好，动手能力以及处理问题能力提高。 2.3 有目标性的提高教師素质
综合考虑护理专业教师情况，通过人才引进、教育培训形成学历、学缘、年龄结构合理的教学梯队。同时，新的时代的发展特点要求每位教师改革教学手段，构建新型教学模式，利用现代教育技术开展教学。这就要求教师在信息技术教育方面改变观念，与时俱进。也要求学校为老师提高信息化教学水平提供应有的培训和学习机会。可在护理专业教师之间组建工作室团队，融教、学、做于一体开展护理专业信息化教学研究，锻炼老师PPT理论讲解，操作视频，虚拟动画演示、电子测评等能力。
2.4 有实效性的开展教学评价
教学评价有利于护理专业教学的完善和改进。在评价的组织中，需要丰富评价的主体，从而保证评价的有效性。首先是校内教学督导组评价。在校内教学督导检查过程中，对护理专业老师教学进行评价，将有助于促进老师改进教学的主动性和积极性，在主动进行教研探索、科学作风和团结协作方面不断提高。其次是行业专家评价。邀请结对的实习医院、社会团队对护理专业学生在实践中的表现进行评价，有利于学生更好的认识自己护理技能中的不足，以及与工作岗位之间的差距。再次是结合考证进行衡量评价。考取相关证书，将提高护理专业毕业生在就业中的竞争力。护理专业可参加的证件考试不少，包括护士执业资格考试，育婴师资格考试，养老护理员资格考试等等，鼓励学生在学业之余备考有关证书，也从中检验了学习的效果。
3 结束语
总体而言，护理专业是一门对护理知识和护理技能都提出要求的专业学科。因此院校在进行护理专业教学中必须兼顾到知识的学习和技能的培养，要坚持好结合护理岗位实际需求，不忘护理能力培养的原则，通过调整课程、优化教学方式、提高教师队伍水平和开展教学评价的方式对护理专业的教学进行改善。
项目基金：2019职业教育内涵建设州级示范项目，州级精品课程《护理学基础》课程建设，文件号：黔西南教职〔2019〕35号。
参考文献：
[1] 陈佳.基础护理学实践教学模式的改革与研究[J].陕西教育（高教）.2020，（10）：13-14.
[2] 郭慰.高职院校基础护理实训教学的问题现状及对策[J].考试与评价.2020，（08）：103.
黔西南民族职业技术学院 （贵州省兴义市 562400）