摘要：目的：观察慢性心力衰竭患者运用苓桂术甘汤与美托洛尔片联合方案治疗的临床效果。方法：本文病例筛选我医院收治的慢性心力衰竭患者40例，将所有纳入患者以随机数字表法分成观察组和对照组，组间人数为20例，给予对照组美托洛尔治疗，观察组在对照组治疗基础上添加中药苓桂术甘汤进行治疗，将两组最终获得的治疗效果进行详细比对。结果：治疗后与对照组结果比较显示，观察组患者获得的治疗总有效率较高，患者的心功能明显改善，治疗期间发生的并发症较少，两组指标差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性心力衰竭患者采用苓桂术甘汤联合美托洛尔片进行治疗，能够进一步提升临床治疗效果，使患者的临床症状得到良好改善，减轻心功能损伤程度。
关键词：慢性心力衰竭;苓桂术甘汤;美托洛尔片;疗效观察
慢性心力衰竭是目前影响中老年人健康的一种高发慢性病，该病是由多种原因所造成的心脏结构以及功能改变，进而导致心室收缩和/或舒张功能发生障碍。呼吸困难、疲乏以及液体潴留是该病的主要临床症状，并根据患者的发病时间及速度分为慢性与急性两种心衰类型，而急性心衰患者经治疗一段时间后会逐渐转为慢性心衰。该病多发生于中老年群体，由于我国人口老龄化加剧，致使临床接收的心衰患者人数也明显上升[1]。为进一步提升该病临床治疗效率，本文作者近年来运用苓桂术甘汤联合美托洛尔片治疗慢性心力衰竭，取得了很好的临床效果，并对临床有效性进行了分析，详情已在下文中叙述。
1基础资料和方法
1.1基础信息
随机筛选2018年4月到2021年4月在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者40例作为此次观察对象，将40例患者分成观察组20例患者;对照组20例患者。对照组患者中包括男性13例、女性7例，年龄均值为（61.5±2.4）岁;观察组中有12例男患者、8例女患者，中位年龄（62.0±2.5）岁，组间资料对比差异值无统计学意义（P>0.05）临床可比性存在。
1.2方法
给予对照组美托洛尔治疗，给予患者口服6.25-12.50mg，每日用药2次;缬沙坦每次服用80mg，每日用药一次;观察组患者在对照组治疗基础上添加中药苓桂术甘汤治疗，中药组方：茯苓15g，桂枝、泽兰各10g，白术20g，人参8g，炙甘草3g，辨证加减：血瘀患者方中添加红花、当归、丹参;阴虚患者方中添加北沙参、麦冬、生地黄;阳虚患者方中添加补骨脂、干姜;气虚患者方中添加炙黄芪、人参，以上中药以水煎制取药汁200ml，每日一剂，分早晚两次服用，两组患者均连续治疗两个月后观察其效果。
1.3观察指标
将两组患者治疗前后的心功能指标以及治疗期间并发症发生率进行记录对比。
1.4治疗效果判定
患者通过治疗后临床症状基本消退，经检查心功能指标均基本恢复正常表示显效;通过治疗后以上指标均得到显著改善则为有效;治疗后患者的以上指标同治疗前相比无明显改善或加重则为治疗无效。显效与有效的总例数为治疗有效率。
1.5统计方法
文中统计学则为SPSS19.0软件，计量数值运用（ ）/t检验来表示，计数资料比较运用独立样本n（%）/x²描述，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。
2结果
两组患者治疗前的心功能指标结果对比差值显示（P>0.05）;而治疗后观察组患者以上指标改善程度、并发症发生率和最终获得治疗总有效率与对照组比较占据显著优势，两组指标差值有统计学意义（P<0.05），如表1、表2。
3讨论
慢性心力衰竭在目前中老年慢性病管理中的患病率已占首位，若患者病情未能得到良好控制，最终会严重损伤患者的心功能，危及患者生命安全。当前临床上针对该病主要通过药物进行治疗，美托洛尔是临床治疗慢性心衰常用药物之一，该药属于β受体阻滞剂，用药后能够抑制交感神经系统，因此能够达到改善心肌收缩力、心肌耗氧量以及减轻血管内血流阻力的作用;而缬沙坦是一种常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，该药能够通过对血管紧张素AngⅡ与AT1受体的结合进行抑制，从而能够达到调节血清Hcy浓度，进而能够减轻其指标对血管阻力以及内皮细胞功能造成的损伤程度，同时该药可通过抑制心肌重构而达到延缓心衰的发生及改善患者的預后。但由于该病比较顽固，且治疗周期较长，因此采取单一西药治疗会增加患者的耐药性和副作用，最终获得的临床效果并不理想[2]。为使该病的临床治疗效果得到更好提升，本文将中药苓桂术甘汤添加于慢性心力衰竭患者治疗中，且最终获得的治疗效果较为理想。由此可知，通过运用苓桂术甘汤联合美托洛尔片能够有效提升慢性心力衰竭患者疾病控制效果，尽早改善患者的临床症状，减轻疾病对患者健康及生命安全构成的威胁。
参考文献
[1]李雨濛，吴华芹，张并璇，等.苓桂术甘汤加减治疗慢性心力衰竭（阳虚证）的系统评价[J].中国中医急症，2020，v.29; No.265（05）：32-36.
[2]薛静.苓桂术甘汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭及患者心功能的临床研究[J].家庭保健，2019，000（022）：33-34.