【摘 要】
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目的 探讨肺癌患者并发肺栓塞的相关影响因素及预后情况.方法 选取2018年2月至2019年4月本院急诊科收治并转住院治疗的肺癌并发肺栓塞患者29例为并发肺栓塞组,单纯性肺癌患者58例为单纯性肺癌组.收集两组患者年龄、性别、吸烟史、合并高血压情况、中心静脉置管情况、近期手术或外伤情况、TNM分期、血氧分压(PaO2),测量身高、体重、心率,计算体质量指数;检测外周静脉血血红蛋白、血小板计数、D二聚体、B型利钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平;进行为期1年的随访,记录患者再发深静脉血栓情况和生存时间.结果 并发肺栓塞组患者
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院急诊科,辽宁沈阳 110000
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目的 探讨肺癌患者并发肺栓塞的相关影响因素及预后情况.方法 选取2018年2月至2019年4月本院急诊科收治并转住院治疗的肺癌并发肺栓塞患者29例为并发肺栓塞组,单纯性肺癌患者58例为单纯性肺癌组.收集两组患者年龄、性别、吸烟史、合并高血压情况、中心静脉置管情况、近期手术或外伤情况、TNM分期、血氧分压(PaO2),测量身高、体重、心率,计算体质量指数;检测外周静脉血血红蛋白、血小板计数、D二聚体、B型利钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平;进行为期1年的随访,记录患者再发深静脉血栓情况和生存时间.结果 并发肺栓塞组患者年龄、心率、中心静脉置管比例、手术或外伤比例、TNMⅢ～Ⅳ期比例、血小板计数、D二聚体、B型利钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平均明显高于单纯性肺癌组,PaO2水平明显低于单纯性肺癌组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);男性比例、体质量指数、吸烟史比例、合并高血压比例、血红蛋白水平在两组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、中心静脉置管、手术或外伤、TNMⅢ～Ⅳ期、D二聚体水平是肺癌患者并发肺栓塞的独立影响因素(均P＜0.05).随访期间,并发肺栓塞组有8例(27.59％)再发深静脉血栓,明显高于单纯性肺癌组的6例(10.34％),差异有统计学意义(P＜0.05);并发肺栓塞组患者生存时间为(6.20±1.40)个月,明显短于单纯性肺癌组的(10.30±1.10)个月,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺癌并发肺栓塞患者的临床预后差,年龄、中心静脉置管、手术或外伤、TNMⅢ～Ⅳ期、D二聚体水平是并发肺栓塞的独立影响因素.
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