2011-2019年四川省重症手足口病流行特征及其影响因素研究

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目的 分析四川省重症手足口病的流行特征和病原学特点,初步探索重症病例的影响因素.方法 采用描述性流行病学方法,对四川省2011-2019年间报告的重症手足口病例进行分析.地图采用Arcgis 10.2软件进行制作.采用R 3.6.1统计软件进行重症手足口病影响因素Logistic回归分析.结果 2011-2019年四川省重症手足口病发病率为0.61/10万,重症比例为0.64%.发病主要高峰时间为4-8月;重症手足口病发病强度在逐渐减小,病例主要集中在成都市、眉山市、绵阳市等交通发达、人口密集地区;以5岁以下人群为主,占全部重症的96.36%,散居儿童高于幼托儿童,男性多于女性.实验室诊断病例数不断升高,其他肠道病毒检出率最高,达到54.99%.感染EV 71的病例发展为重症的风险最高.EV 71病例多出现在4-8月.EV 71在3~5岁年龄组检出率最高,其他肠道病毒在1~2岁年龄组检出率最高.低年龄、EV 71感染、诊断时病程较短与重症手足口病发病风险增加相关.结论 四川省重症手足口病发病有所减少,但病原体在不断变化,其他肠道病毒引起重症比例有所增加,应引起重视.年龄、病毒分型、诊断时病程是重症手足口病的影响因素,进一步探索重症手足口病发病的其他影响因素,鼓励重点人群接种EV 71疫苗,从而控制并减少重症手足口病的发生.
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