【摘 要】
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目的 观察三维适形再程放疗同步联合奈达铂加氟尿嘧啶(5-FU)治疗放疗后局部复发食管癌患者的疗效及副反应.方法 54例放疗后局部复发的食管癌患者,随机分成两组:研究组27例,行三维适形再程放疗(50～56Gy/25～28F)同步联合奈达铂80 mg/(m2·d),静脉滴注,第1天加5-FU 350mg/(m2·d),第1～5天化疗；于放疗中及放疗后配合奈达铂加5-FU化疗.对照组27例,行三维适形
【机 构】
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200540上海,复旦大学金山医院肿瘤科,200540上海,复旦大学金山医院肿瘤科,200540上海,复旦大学金山医院肿瘤科,200540上海,复旦大学金山医院肿瘤科
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目的 观察三维适形再程放疗同步联合奈达铂加氟尿嘧啶(5-FU)治疗放疗后局部复发食管癌患者的疗效及副反应.方法 54例放疗后局部复发的食管癌患者,随机分成两组:研究组27例,行三维适形再程放疗(50～56Gy/25～28F)同步联合奈达铂80 mg/(m2·d),静脉滴注,第1天加5-FU 350mg/(m2·d),第1～5天化疗；于放疗中及放疗后配合奈达铂加5-FU化疗.对照组27例,行三维适形再程放疗(50～ 56Gy/25～28F)序贯联合奈达铂80mg/(m2·d),静脉滴注,第1天加5-FU 350 mg/( m2·d)dl ～5)化疗；于放疗后使用奈达铂加5-FU化疗.两组患者化疗均3～4周为1个周期,共2～4个周期.结果 (1)两组近期疗效:研究组与对照组的近期疗效( CR+ PR)分别为59.2％(16/27)和55.5％( 15/27),两组比较差异无统计学意义(x2=0.076,P=0.5).(2)生存率:研究组与对照组的1、2、3年生存率分别为54.2％、26.4％、15.7％和40.3％、19.7％、10.8％,两组比较差异有统计学意义(x2 =6.87,P=0.032).(3)毒副反应:研究组血液系统毒副反应高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.882,P=0.043)；两组非血液系统毒副反应差异无统计学意义(x2=4.25,P=0.75).(4)放射性食管炎:两组差 异无统计学意义(x2 =0.869,P=0.661).结论 三维适形再程放疗同步联合奈达铂与5-FU化疗对放疗后复发食管癌有较好疗效,可提高生存率。
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