【摘 要】
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李东垣继承并发展先师张元素升降浮沉和脏气法时的用药思想，在疾病治疗中大量运用“苦甘”类药物，然后世对此举挖掘不深，尚有未逮。笔者通过分析其用药思想，进一步挖掘“苦甘”配伍运用的内涵。李东垣十分重视体内气机升降，认为大多数疾病是由于脾胃的升降失常所致，故在治疗上首重脾胃。他立“甘补苦泻”法为脾胃病的主要治疗原则，以甘补脾气，以苦泻胃火。春升之令，肝气主时，以甘缓肝升发之急；夏浮之令，心气主时，以甘寒
【基金项目】
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国家中医药管理局中医药传承与创新“百千万”人才工程——张之文全国名老中医药专家传承工作室建设项目（No.003109011004）； 国家重点研发计划（No.2018YFC1704104）； 四川省苗子工程项目（No.2020093）～～；
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李东垣继承并发展先师张元素升降浮沉和脏气法时的用药思想，在疾病治疗中大量运用“苦甘”类药物，然后世对此举挖掘不深，尚有未逮。笔者通过分析其用药思想，进一步挖掘“苦甘”配伍运用的内涵。李东垣十分重视体内气机升降，认为大多数疾病是由于脾胃的升降失常所致，故在治疗上首重脾胃。他立“甘补苦泻”法为脾胃病的主要治疗原则，以甘补脾气，以苦泻胃火。春升之令，肝气主时，以甘缓肝升发之急；夏浮之令，心气主时，以甘寒泻心浮之火；秋降之令，肺气主时，以酸甘助肺肃降之功；冬藏之令，肾气主时，以苦寒滋其肾阴。通过恢复人体自身内部气机的升降出入，以及与外界四时节气相协调的平衡状态，实现人体内环境与外环境的整体和谐。
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