腰椎间盘突出症脊神经节三维MR-PROSET影像观测

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目的:测量腰椎间盘突出时相应水平脊神经节(DRG)面积的变化,了解它的临床意义。方法:采用3DMR-PROSET序列扫描30例健康志愿者及52例腰椎间盘突出患者,所得原始图像均行3DMIP后处理。测量健康志愿者组L1~S1水平及病例组椎间盘突出受累水平的双侧DRG面积。结果:健康志愿者组的L1~S1水平DRG面积逐渐增大,为(16.80±4.52)~(90.99±14.02)mm2。病例组共发现97个突出椎间盘,后正中型39个、(后)外侧型58个(分别为L3-4水平9、11个,L4-5水平13、20个,L5~S1水平17、27个),所有突出椎间盘均累及下位神经根。后正中型突出组L4~S1水平DRG面积均较志愿者组增大,为(63.64±13.29)~(99.89±16.12)mm2,差异有显著性意义(t=-6.960~-2.650,P<0.05)。(后)外侧型组突出侧的L4~S1水平DRG面积为(70.90±14.21)~(127.33±19.92)mm2,较对侧增大,差异有显著性意义(t=2.840~5.490,P<0.05)。而对侧的L4~S1水平DRG面积为(64.46±13.52)~(103.47±16.68)mm2,较后正中型突出组相应水平的DRG面积略有增大,但两者之间无统计学差异(t=-1.190~-0.690,P>0.05)。结论:3DMR-PROSET序列能够清晰显示腰椎间盘突出时DRG的面积变化,将有助于患者治疗方法的选择和疗效评价。
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