目的 :探讨血浆纤维蛋白原 (Fb)在血管成形术后的变化 ,研究维拉帕米 (Verapamil)对血管成形术后再狭窄的预防作用及可能机制。方法 :将 2 4只家兔随机分为假手术组、对照组 (单纯血管成形 )和维拉帕米干预组。对后两组家兔以球囊导管损伤腹主动脉内膜 ,喂养 4周后 ,对腹主动脉狭窄部位行血管成形术。其中干预组于术前及术后给予维拉帕米肌注 (剂量 0 .5mg·kg 1 ·d 1 )。分别于术前、术后 48小时、1周及 4周抽取静脉血测定三组家兔血浆Fb含量。血管成形术后 4周处死动物 ,对成形术部位动脉标本作病理形态学检查和免疫组化检查。结果 :血管成形术后血浆Fb含量明显增高 ,而干预组术后 48小时和 1周血浆Fb水平低于同期对照组 ,其差异有显著性 (分别P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。病理形态学检查显示 :干预组管腔面积和内弹力板围绕面积均大于对照组 ,其差异均有高度显著性 (P均 <0 .0 1 ) ;而新生内膜面积和增殖细胞核抗原 (PCNA)增殖指数干预组均小于对照组 (P均 <0 .0 5 )。结论 :血管成形术后血浆Fb明显增高 ,而维拉帕米可抑制血浆Fb水平的升高 ,可抑制新生内膜增殖 ,促进代偿性血管扩张 ,从而可减轻血管成形术后再狭窄的程度。