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目的
比较经皮穿刺圆孔、卵圆孔射频热凝术(PRT)治疗上颌神经痛的临床疗效。
方法选择南通大学第二附属医院口腔科自2010年3月至2014年12月收治的原发性三叉神经上颌神经支疼痛患者80例，使用密闭信封法将患者分为卵圆孔组和圆孔组，每组40例。卵圆孔组患者经皮穿刺卵圆孔行PRT，圆孔组患者经翼腭窝穿刺圆孔行PRT。记录术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月时患者的视觉模拟评分(VAS)及患者的穿刺时间、手术副反应、并发症。术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月评价患者的疗效，计算术后优良率及复发率。
结果卵圆孔组患者的穿刺时间明显短于圆孔组，但并发症(V1、V3支受累)的发生率高于圆孔组，差异有统计学意义(P<0.05)；2组患者各时间点VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；术后3个月、6个月、1年，卵圆孔组患者的复发率分别为5.1%(2/39)、7.8%(3/39)、15.4%(6/39)，圆孔组患者的复发率分别为2.8%(1/36)、11.1%(4/36)、11.1%(4/36)，比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周、3个月、6个月、1年，2组患者的优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论经皮穿刺卵圆孔、圆孔行PRT治疗上颌神经痛均安全、有效，但经圆孔入路的手术并发症少于卵圆孔入路。