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目的
探讨异常肌反应(AMR)在面肌痉挛微血管减压术中成功减压后持续存在的原因及对手术的影响。
方法南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科自2014年1月1日至12月共行微血管减压术治疗面肌痉挛372例,回顾性分析完成减压前可监测到AMR波的326例面肌痉挛患者临床资料,根据减压后AMR波是否消失分为观察组(充分减压后AMR持续存在)和对照组(减压后AMR消失)。比较2组患者的临床特点、疗效及术后并发症发生率。
结果观察组共入组21例患者,对照组入组305例患者。2组患者性别、减压侧别及平均年龄差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后即刻治愈率为28.6%,较对照组(88.9%)偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时2组患者治愈率分别为95.2%和99.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后、随访时并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论在成功减压后AMR持续存在可能与术前病程较长有关,此类患者术后更易出现延迟治愈,但远期手术疗效与减压后AMR波消失患者相比并没有明显差异。