【摘 要】
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目的探讨胸腰椎间盘突出症(TDH)的临床表现、诊断及手术治疗方法及效果。方法经后路手术治疗TDH患者24例,采用后路全椎板切除,经一侧或两侧关节突和下位横突进入切除突出椎间
【机 构】
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解放军第515医院骨科,第二军医大学附属长征医院骨科
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目的探讨胸腰椎间盘突出症(TDH)的临床表现、诊断及手术治疗方法及效果。方法经后路手术治疗TDH患者24例,采用后路全椎板切除,经一侧或两侧关节突和下位横突进入切除突出椎间盘,其中15例采用后路椎间植骨融合双侧钉棒系统内固定,9例采用后路椎间植骨融合单侧钉棒系统内固定。结果随访1～8年,23例脊髓神经功能均有不同程度改善,1例T10～11巨大椎间盘突出者神经功能无改善。1例T8～9椎间盘突出合并后纵韧带骨化者术后症状加重,经对症治疗后1例神经症状加重者术后26个月神经功能恢复至D级。按Otanietal方法评价疗效:优16例,良8例,优良率达91.6%。结论 CT或MRI检查对TDH确诊与定位有重要价值。后路经关节突和下位横突(单或双侧)入路切除胸椎间盘可获得满意疗效。
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