维持性血液透析患者高磷血症治疗的研究进展

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高磷血症是维持性血液透析(MHD)患者常见的并发症,它是导致MHD患者心血管疾病病死率升高的常见原因之一。传统的降磷治疗包括饮食治疗、磷结合剂和血液透析。近年来许多研究发现一些高磷血症对MHD患者的新的影响(包括透析过程中高血清磷减少率,血磷达标状况与MHD患者的动脉硬化的关系等)、高磷血症发生相关因素的新发现(例如透析前碳酸氢盐浓度、适当控制高能量饮食等)、新的饮食教育模式(如运动、依从性的改善)、新型药物治疗如铁基磷酸盐结合剂、不同血液净化方式如高效on-line血液透析滤过联合血液透析等,可以有效改善MHD患者的预后,提高患者生存质量。本文将围绕高磷血症对MHD患者的影响、高磷血症发生的相关因素、饮食教育、药物治疗、血液净化方式的研究进展进行综述,以期为高磷血症的临床治疗提供参考依据。
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