【摘 要】
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目的:观察粪菌移植疗法治疗晚期结直肠癌FOLFIRI化疗方案相关难治性腹泻的临床效果,并探讨治疗机制.方法:选取2019年7月-2021年5月本院收治的62例晚期结直肠癌FOLFIRI方案化疗后出现难治性腹泻(Ⅲ级以上腹泻)的患者,根据治疗方式将患者分为粪菌移植组(n=30)与常规治疗组(n=32).常规治疗组采用常规综合营养支持治疗;粪菌移植组患者需采集粪便样本,进行16S rDNA测序,将测序结果以及患者临床信息放入大数据库中进行供受体配型;配型成功后,将所配型成功的供体制备的健康粪便细菌移植到患者体
【机 构】
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江西省宜春市人民医院 江西宜春336000
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目的:观察粪菌移植疗法治疗晚期结直肠癌FOLFIRI化疗方案相关难治性腹泻的临床效果,并探讨治疗机制.方法:选取2019年7月-2021年5月本院收治的62例晚期结直肠癌FOLFIRI方案化疗后出现难治性腹泻(Ⅲ级以上腹泻)的患者,根据治疗方式将患者分为粪菌移植组(n=30)与常规治疗组(n=32).常规治疗组采用常规综合营养支持治疗;粪菌移植组患者需采集粪便样本,进行16S rDNA测序,将测序结果以及患者临床信息放入大数据库中进行供受体配型;配型成功后,将所配型成功的供体制备的健康粪便细菌移植到患者体内,移植1个疗程(常规推荐一个疗程移植3次,每次移植菌液200 mL,隔天移植一次).比较两组消化道不良症状、炎性因子的表达、肠黏膜通透性及肠道菌群的差异.结果:与常规治疗组对比,粪菌移植组腹泻发生率更低,腹泻、恶心呕吐、食欲减退评分均更低(P<0.05).两组治疗前炎性因子水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);粪菌移植组治疗后血清IL-6水平低于常规治疗组,IL-10高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前肠黏膜通透性对比,差异均无统计学意义(P>0.05);粪菌移植组治疗后粪便中血浆二胺氧化酶、D-乳酸及内毒素水平均低于常规治疗组(P<0.05).两组治疗前肠道微生物菌群功能对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后粪菌移植组双歧杆菌、乳酸杆菌计数均多于常规治疗组,而大肠埃希菌、肠球菌计数均少于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:粪菌菌群移植治疗晚期结直肠癌FOLFIRI化疗方案相关难治性腹泻,有良好的效果,可降低炎性因子水平与临床症状评分,同时可改善肠道微生物菌群功能,值得广泛应用.
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目的:将实脾消水浸膏改制成实脾消水凝胶贴膏.方法:在单因素试验的基础上,以聚丙烯酸钠NP700、甘氨酸铝、酒石酸、甘油、聚乙烯基吡咯烷酮90F、纯化水为考察因素,以初黏力、剥离强度及胶强度为评价指标,采用D-最优混料设计筛选出实脾消水凝胶贴膏最优处方.结果:实脾消水凝胶贴膏的最优配方:聚丙烯酸钠NP7005 g、甘氨酸铝0.3 g、酒石酸0.3 g、甘油35 g、聚乙烯基吡咯烷酮90F 5 g、纯化水36.4 g,药液18 g.结论:优选出的基质黏附力适中,膏体性状、皮肤追随性均较好,制备工艺稳定可行,可
目的:建立HPLC法测定不同方法炮制的泽泻中泽泻醇A、泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇C、23-乙酰泽泻醇B、24-乙酰泽泻醇A、泽泻烯醇、环氧泽泻烯的含量,阐述不同炮制方法对泽泻中7个成分含量的影响.方法:采用HPLC法,色谱柱为Waters XTERRA C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.01%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为208 nm、246 nm,柱温25℃.结果:泽泻醇A、泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇C、23-乙酰泽泻醇B、24-乙酰泽泻
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