论文部分内容阅读
摘要：
目的：探讨细节管理在消毒供应室中的应用效果。方法：对消毒供应室管理情况进行分析，提出改进措施，对10名工作人员进行细节管理，然后观察细节管理实施前后的效果。结果：细节管理实施后，消毒供应室各方面的工作情况均优于细节管理实施之前，P<0.05， 差异具有统计学意义。结论：将细节管理用在消毒供应室的管理中可以明显降低护理人员工作差错率和降低风险事件发生率，提高科室对灭菌消毒服务的满意度，值得在临床广泛应用。
关键词：消毒供应室；细节管理；护理
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0304-02
细节管理是指围绕管理战略的实施，对细节进行分析、完善、控制、超越的过程。医院消毒供应室承担着医院各个部门全部重复使用的医疗器械、物品的消毒和灭菌工作，并为他们提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要任务。其质量好坏直接影响医疗和护理质量，甚至危及患者的生命安全。作者通过对所在医院消毒供应室管理情况进行观察和分析，拟探讨细节管理在消毒供应室管理中的应用效果，现将结果汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：
选取本院2013年4月～2014年3月10名工作人员作为研究对象。年龄在19～47岁之间，平均年龄（35.7±4.0） 岁。学历：高中1人，中专2人，大专3人，本科4人。职称：主管2人，护师1人，护士4人，工人3人。
1.2 方法：
细节管理是一个系统的工作，要求每个岗位的工作人员都认真完成本职工作，特别注意细节的处理。相关部门要做好协调沟通工作。消毒供应室实施细节管理措施 ：第一，首先对消毒供应室的工作进行分析，找出工作流程中的薄弱环节，并提出相关对策。第二，细化工作流程，成立专门组织。首先，成立细节管理小组，由护士长担任组长，并设置监督员，对消毒供应室管理工作进行定期的检查。另外还要设置收送组、洗涤组、器械、敷料包装组、高压灭菌组工作小组。其次，制定各个小组的工作流程。管理组主要是进行宏观管理。收送组应该根据临床需求，随时收送无菌设备等。洗涤组要设置一个监督员，以保障证洗滌的质量。器械、敷料包装组专门负责各种器械的包装和检查。第三，建立完善的消毒供应室管理制度：为了保证前面的安排落到实处，必须有严格管理制度。第四，对工作人员进行定期培训，提高素质，强化质量意识。培训内容主要是消毒室的各项规章制度以及各种医疗器械的消毒处理方法和注意事项。同时也包括提高工作人员服务意识以及消毒人员的个人防护；第五，加强沟通协调，对消毒供应室工作人员进行心理疏导。设置意见箱，收集工作人员的意见和建议，并及时作出相应的回应[1]。
1.3 评价方法：
观察比较实施细节管理前后，消毒供应室的工作质量和风险事件发生率情况。
1.4 统计学方法：
采用统计学软件 SPSS 11.5 建立数据库，通过卡方检验对数据进行分析处理，职业暴露情况的比较采用x2检验，各项调查内容得分的比较采用成组t 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义[2]。
2 结果
细节管理实施后消毒供应室的工作质量有了明显提高，主要表现在：无菌包标识规范，配置器械功能完好，收送符合要求，能及时送达，临床需求得到满足，总体服务水平提高等。细节管理前后差异有统计学意义 （P<0.05），见表1。
3 讨论
对消毒供应室实施细节管理可以有效保证医疗物品和器械的消毒质量和患者使用的安全性。使消毒供应室工作人员操作过程规范化，从而提高了消毒的质量。
3.1 实施细节管理有利于保障无菌物品的质量控制。实施细节管理后，各项操作更加规范细致，再加上成立了质量管理组织，员工的责任心得到了增强，工作更加细致认真，从而有力保障了无菌物品的质量。
3.2 细节管理有利于保障工作人员的安全。消毒供应室的工作人员在工作过程中需要大量接触病菌，而且工作环境潮湿，这些严重威胁者工作人员的安全，因此员工安全问题也是供应室细节管理的一个重要内容。实施细节管理之后，由于实施了严格的防护对策，工作人员防护意识加强，技术水平提高，操作更加规范，最大程度避免了因操作失误造成的人身伤害。
3.3 细节管理有利于加强消毒供应室与临床科室的沟通配合。消毒供应室与临床的配合是保证医疗质量的重要举措，细节管理实施前，由于操作不规范，常常出现医疗器械消毒不合格的现象，引起临床科室的不满。细节管理实施之后，工作质量提高，消毒质量得到保证，满足了临床要求，同时，也加强了与临床的沟通，及时解决他们反映的问题，从而提高了服务质量。
3.4 细节管理有利于促进消毒供应室工作人员知识的更新和素质的提高。学习热情增加，加之不断强化培训，工作人员较快地掌握了清洗、消毒、灭菌技术操作规范及其效果监测方法等各项技术，
通过研究我们得知实施细节管理，有利于完善质量控制体系，改进工作流程，加强与临床科室的沟通配合提高工作人员的素质，使得消毒供应室工作更加安全、高效。
参考文献
[1] 刘丽芳，郑其进，乡志忠，等.持续质量改进方法在消毒供应室管理中的应用[J].现代医院，2010，10（4）：127-129.
[2] 石晓萍.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察[J].护理实践与研究，2011，8（18）：105-106.
目的：探讨细节管理在消毒供应室中的应用效果。方法：对消毒供应室管理情况进行分析，提出改进措施，对10名工作人员进行细节管理，然后观察细节管理实施前后的效果。结果：细节管理实施后，消毒供应室各方面的工作情况均优于细节管理实施之前，P<0.05， 差异具有统计学意义。结论：将细节管理用在消毒供应室的管理中可以明显降低护理人员工作差错率和降低风险事件发生率，提高科室对灭菌消毒服务的满意度，值得在临床广泛应用。
关键词：消毒供应室；细节管理；护理
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0304-02
细节管理是指围绕管理战略的实施，对细节进行分析、完善、控制、超越的过程。医院消毒供应室承担着医院各个部门全部重复使用的医疗器械、物品的消毒和灭菌工作，并为他们提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要任务。其质量好坏直接影响医疗和护理质量，甚至危及患者的生命安全。作者通过对所在医院消毒供应室管理情况进行观察和分析，拟探讨细节管理在消毒供应室管理中的应用效果，现将结果汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：
选取本院2013年4月～2014年3月10名工作人员作为研究对象。年龄在19～47岁之间，平均年龄（35.7±4.0） 岁。学历：高中1人，中专2人，大专3人，本科4人。职称：主管2人，护师1人，护士4人，工人3人。
1.2 方法：
细节管理是一个系统的工作，要求每个岗位的工作人员都认真完成本职工作，特别注意细节的处理。相关部门要做好协调沟通工作。消毒供应室实施细节管理措施 ：第一，首先对消毒供应室的工作进行分析，找出工作流程中的薄弱环节，并提出相关对策。第二，细化工作流程，成立专门组织。首先，成立细节管理小组，由护士长担任组长，并设置监督员，对消毒供应室管理工作进行定期的检查。另外还要设置收送组、洗涤组、器械、敷料包装组、高压灭菌组工作小组。其次，制定各个小组的工作流程。管理组主要是进行宏观管理。收送组应该根据临床需求，随时收送无菌设备等。洗涤组要设置一个监督员，以保障证洗滌的质量。器械、敷料包装组专门负责各种器械的包装和检查。第三，建立完善的消毒供应室管理制度：为了保证前面的安排落到实处，必须有严格管理制度。第四，对工作人员进行定期培训，提高素质，强化质量意识。培训内容主要是消毒室的各项规章制度以及各种医疗器械的消毒处理方法和注意事项。同时也包括提高工作人员服务意识以及消毒人员的个人防护；第五，加强沟通协调，对消毒供应室工作人员进行心理疏导。设置意见箱，收集工作人员的意见和建议，并及时作出相应的回应[1]。
1.3 评价方法：
观察比较实施细节管理前后，消毒供应室的工作质量和风险事件发生率情况。
1.4 统计学方法：
采用统计学软件 SPSS 11.5 建立数据库，通过卡方检验对数据进行分析处理，职业暴露情况的比较采用x2检验，各项调查内容得分的比较采用成组t 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义[2]。
2 结果
细节管理实施后消毒供应室的工作质量有了明显提高，主要表现在：无菌包标识规范，配置器械功能完好，收送符合要求，能及时送达，临床需求得到满足，总体服务水平提高等。细节管理前后差异有统计学意义 （P<0.05），见表1。
3 讨论
对消毒供应室实施细节管理可以有效保证医疗物品和器械的消毒质量和患者使用的安全性。使消毒供应室工作人员操作过程规范化，从而提高了消毒的质量。
3.1 实施细节管理有利于保障无菌物品的质量控制。实施细节管理后，各项操作更加规范细致，再加上成立了质量管理组织，员工的责任心得到了增强，工作更加细致认真，从而有力保障了无菌物品的质量。
3.2 细节管理有利于保障工作人员的安全。消毒供应室的工作人员在工作过程中需要大量接触病菌，而且工作环境潮湿，这些严重威胁者工作人员的安全，因此员工安全问题也是供应室细节管理的一个重要内容。实施细节管理之后，由于实施了严格的防护对策，工作人员防护意识加强，技术水平提高，操作更加规范，最大程度避免了因操作失误造成的人身伤害。
3.3 细节管理有利于加强消毒供应室与临床科室的沟通配合。消毒供应室与临床的配合是保证医疗质量的重要举措，细节管理实施前，由于操作不规范，常常出现医疗器械消毒不合格的现象，引起临床科室的不满。细节管理实施之后，工作质量提高，消毒质量得到保证，满足了临床要求，同时，也加强了与临床的沟通，及时解决他们反映的问题，从而提高了服务质量。
3.4 细节管理有利于促进消毒供应室工作人员知识的更新和素质的提高。学习热情增加，加之不断强化培训，工作人员较快地掌握了清洗、消毒、灭菌技术操作规范及其效果监测方法等各项技术，
通过研究我们得知实施细节管理，有利于完善质量控制体系，改进工作流程，加强与临床科室的沟通配合提高工作人员的素质，使得消毒供应室工作更加安全、高效。
参考文献
[1] 刘丽芳，郑其进，乡志忠，等.持续质量改进方法在消毒供应室管理中的应用[J].现代医院，2010，10（4）：127-129.
[2] 石晓萍.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察[J].护理实践与研究，2011，8（18）：105-106.