烧伤科耐药铜绿假单胞菌耐药性与毒力基因研究

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目的调查一组耐药铜绿假单胞菌中β-内酰胺类耐药基因、氨基糖苷类耐药基因与毒力基因存在状况,为临床资料提供参考依据。方法收集2011年1-12月兰溪市人民医院烧伤科住院患者皮肤烧伤病灶标本中分离到的耐药铜绿假单胞菌共36株,用聚合酶链反应(PCR)的方法分析14种β-内酰胺酶基因、6种氨基糖苷类修饰酶基因和2种16SrRNA甲基化酶基因以及6种毒力基因。结果 36株耐药铜绿假单胞菌均检出两种β-内酰胺酶基因:TEM、GES,氨基糖苷类修饰酶基因aac(6′)-Ⅰb,其余耐药基因均为阴性,1株耐药铜绿假单胞菌的GES基因经DNA测序比对为GES-5-like;toxA、exoU、exoY、pyo等4种毒力基因检测均呈阳性,exoS、exoT均为阴性。结论耐药铜绿假单胞菌检出TEM、GES、aac(6′)-Ⅰb基因是该菌对β-内酰胺类药物、氨基糖苷类药物耐药的重要原因,检出的4种毒力基因均有可能影响烧伤创面愈合;且该菌表型和基因型均相同,提示为医院感染。
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