【摘 要】
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目的探讨影响儿童氟斑牙患病程度的因素,为氟斑牙的防治提供理论依据。方法采用多阶段随机抽样方法,在江苏、山东、河北、安徽、河南、陕西6个省份抽取29个改水年限在5年以上村作为调查村。调查内容:①基本情况:包括年人均收入、水氟、改水年限等;②水质检测:测定各村饮水氯化物、硫酸盐、溶解性总固体等常规指标;③氟斑牙检查:按Dean法检查8~ 12岁儿童氟斑牙患病情况;④膳食调查:对8~ 12岁儿童采用双份
【机 构】
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102200 北京,中国疾病预防控制中心农村改水技术指导中心饮水卫生室,100050 北京,中国疾病预防控制中心营养与健康所公共营养与政策标准室,450016 郑州,河南省疾病预防控制中心地病所,05
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目的探讨影响儿童氟斑牙患病程度的因素,为氟斑牙的防治提供理论依据。
方法采用多阶段随机抽样方法,在江苏、山东、河北、安徽、河南、陕西6个省份抽取29个改水年限在5年以上村作为调查村。调查内容:①基本情况:包括年人均收入、水氟、改水年限等;②水质检测:测定各村饮水氯化物、硫酸盐、溶解性总固体等常规指标;③氟斑牙检查:按Dean法检查8~ 12岁儿童氟斑牙患病情况;④膳食调查:对8~ 12岁儿童采用双份饭法调查3 d膳食营养状况,并测定膳食氟含量。将各村水质指标、膳食营养素均值等作为自变量,8~12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙流行指数为因变量,分别进行单因素回归分析;再采用向后剔除法进行影响因素的选择;对有统计学意义的指标再进行多重线性回归分析,建立多因素回归模型。
结果29个村共调查8~12岁儿童3 043名,其中膳食营养调查270名。29个村儿童氟斑牙平均患病率为30.2%(919/3 043),范围为2.0%(2/100)~ 71.4%(30/42);氟斑牙流行指数为0.55,范围为0.04~ 1.59。膳食蛋白质(X16)和维生素E (X17)为氟斑牙患病的保护因素,多重线性回归分析的标准偏回归系数分别为-1.537 4和-0.695 1。饮水氟化物(X11)、氯化物(X12),膳食氟(X13)、铜(X14)、锌(X15)为氟斑牙患病的危险因素,标准偏回归系数分别为0.549 7、0.432 7、0.329 8、1.400 9、1.023 3,氟斑牙患病的回归方程为:Y氟斑牙患病率=-54.854 3 + 19.770 6X11+ 0.121 3X12 + 4.280 2X13+ 30.773 5X14 + 9.264 9X15-1.332 7X16-2.384 1X17。膳食核黄素(X26)摄入的增加可减轻氟斑牙的患病程度,标准偏回归系数为-0.930 2。饮水氟化物(X21)、氯化物(X22),膳食氟(X23)、磷(X24 )、锌(X25)的增加会加重氟斑牙的患病程度,标准偏回归系数分别为0.357 0、0.548 1、0.262 6、0.899 9、0.662 1。氟斑牙流行指数的回归方程为:Y氟斑牙流行指数=-1.090 5 + 0.210 2X21 + 0.002 0X22 + 0.057 6X23 + 0.001 1X24 + 0.089 0X25-1.473 3X26。
结论蛋白质、维生素E、核黄素的摄入增加可有效减少氟斑牙的发生或减轻其病损程度。
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