【摘 要】
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目的总结小儿结肠代食管手术操作经验和近远期疗效,探讨手术时机和手术方式选择.方法17例食管化学性烧伤患儿采用胸骨后结肠代食管手术,术前均行胃造瘘术,手术方式改进主要是
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科
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目的总结小儿结肠代食管手术操作经验和近远期疗效,探讨手术时机和手术方式选择.方法17例食管化学性烧伤患儿采用胸骨后结肠代食管手术,术前均行胃造瘘术,手术方式改进主要是根据血管弓发育情况决定选取哪段结肠、减轻吻合口张力及结肠食管前壁分层缝合技术.结果手术近远期主要并发症是颈部吻合口瘘和吻合口狭窄,分别为27.0%和37.5%;手术改进后没有出现吻合口瘘,1例吻合口狭窄,总有效率达到92.8%.结论结肠代食管手术后并发症较多,伤后6月左右行食管替代手术,选取哪段结肠作为替代物要根据血管弓的发育情况,手术改进后
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