目的 探究诱导化疗在中晚期下咽鳞状细胞癌治疗中的应用价值。方法 回顾性分析54例下咽鳞癌患者治疗方式，其中诱导化疗组22例，化疗结束后达到疾病稳定及以上患者序贯同步放化疗或放疗，否则行手术治疗；手术组32例，其中行全喉切除20例，部分喉切除12例，术后辅助放疗或同步放化疗。比较两组的生存时间、无进展生存期、保喉率及不良事件发生率。结果 随访时间4至58个月，中位随访时间18.5个月，诱导组中位生存时间10个月，中位无进展生存期10个月，手术组中位生存时间20个月，中位无进展生存期18个月，生存分析曲线提示10个月时诱导组生存率93.3%，无进展生存率93.3%，手术组生存率90.6%，无进展生存率86.7%，无统计学差异。截至随访结束，诱导组保喉率100%，手术组保喉率37.5%。诱导组最常见血液系统不良事件，其中3级2例，对患者依从性无影响。结论 中晚期下咽鳞癌患者行诱导化疗，根据缓解率选择序贯治疗方案，在不降低患者生存率的前提下，最大程度上保留患者喉功能，提高了患者生存质量，可成为下咽鳞状细胞癌患者治疗的重要手段。