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目的探讨脉络舒通颗粒预防人工膝关节置换（tTKA）术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效及初步机制。方法216例接受单侧TKA的患者入院时随机分为3组，分别给予脉络舒通颗粒、低分子肝素及利伐沙班至术后2周。选择临床症状、凝血及鸡尾酒监测指标、超声探查、肺捡塞（PE）发生率、副作用为对比依据，比较脉络舒通、低分子肝素及利伐沙班预防TKA术后DVT的疗效。结果3组药物对凝血功能的影响无明显差异。脉络舒通组小腿肿痛及皮肤瘀斑发生率最低，纤维蛋白原升幅脉络舒通组与低分子肝素相当，利伐沙班组升幅最小。基于下肢超声及