【摘 要】
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骨不连(nonunion)又称骨折不愈合,指骨折经过治疗,超过一般愈合时间6个月,且延长治疗3个月仍未达到骨性愈合,临床表现为骨折处假关节活动,X线片示骨折端骨痂较少,骨端分离,骨
【机 构】
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北京市垂杨柳医院,北京100022;河北医科大学,石家庄050017;北京市垂杨柳医院,北京,100022
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骨不连(nonunion)又称骨折不愈合,指骨折经过治疗,超过一般愈合时间6个月,且延长治疗3个月仍未达到骨性愈合,临床表现为骨折处假关节活动,X线片示骨折端骨痂较少,骨端分离,骨髓腔被致密硬化的骨质封闭.经临床和X线证实骨折已停止愈合且估计不会再连接时,才能诊断为骨不连[1].骨不连的确切病因不明,但与全身因素和局部因素有关.Helfet DL等[ 2]认为不恰当的使用内固定器材是造成骨不连的主要因素.Jain AK等[3 ]认为骨折并发感染更易发生骨不连.rn骨不连的治疗要求骨折端准确复位、坚强固定和充分植骨.Ecarlos RM等[4 ]认为骨折坚强固定,同时清除骨端剪力、扭转及移动等有害应力能使骨折端稳定,有利于骨端血运重建.骨不连的愈合,主要取决于骨折端固定的稳定性和生物活性[5],而骨折端血循环和成骨潜力是决定骨不连能否愈合的关键.本文就四肢长骨骨不连的常用外科疗法做一综述.
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